Хронічний простатит: ознаки та методи лікування. Причини, ознаки та симптоми простатиту у чоловіків.

Простатит – запалення передміхурової залози – може виявлятися у гострій та хронічній формі.

Гостро запалення залишити поза увагою складно: його ознаки яскраво виражені, чого не скажеш про хронічний прояв захворювання. Воно малосимптомно, але свою роботу робить на «відмінно», вражаючи тканини органу, знижуючи його функції.

Про хронічний простатит: види та особливості

Запалення простати вважається хронічним, якщо його мляві ознаки зберігаються більше 3 місяців.

За статистикою лише 5% випадків припадає на гостру течію, решта 95% — це хронічний простатит. Він вражає чоловіків репродуктивного віку, і навіть юнаки у віці 18-20 років схильні до цього захворювання.

Причин розвитку хронічного простатиту може бути 2: інфекція і застій крові у малому тазу.

Інфекція у простату потрапляє декількома способами:

• зі струмом крові з інфекційних осередків в організмі - каріозні зуби, пневмонія, запалені гайморові пазухи, гнійничкові утворення;
• зі струмом лімфи з найближчих органів, наприклад, з кишківника при геморої, дисбактеріозі;
• статевим шляхом;
• низхідним або висхідним шляхом з інфікованих сечовивідних шляхів - сечового міхура або уретри.

Особливої ​​уваги вимагає запалення простати, викликане збудником статевих хвороб, таким як гонокок, хламідія, бліда трепонема. Симптоми подібного простатиту та генітальних інфекцій схожі між собою, і вони можуть «ховатися» за ознаками цих захворювань. Такий простатит легко запустити.

Знижений імунітет та гормональні збоїОсобливо стимулюють розвиток та поширення інфекції.

Неінфекційний чи конгестивний простатитз'являється в результаті порушення відтоку крові та лімфи від тазу, а також при застої передміхурового соку в протоках залози.

Провокують подібні явищанаступні фактори:

• порушення у статевому житті - тривала помірність, перервані акти, нереалізоване бажання;
• куріння - нікотин спазмує судини і перешкоджає нормальному кровообігу;
• малорухливий спосіб життя;
• тісний одяг;
• зловживання алкоголем. Спиртні напої подразнюють стінки проток залози, викликаючи їх запалення;
• запори.

Конгестивний простатит зустрічається у 8 разів частіше за інфекційний і дуже рідко розвивається як ускладнення гострого запалення простати.

Абактеріальний простатит

Цей вид захворювання ще називають синдром хронічного тазового болю (СХТБ). Основний симптом полягає у больовому синдромі області тазу, але відсутності патогенних мікроорганізмів при мікробіологічному дослідженні сечі та секрету простати.

Больові відчуття набувають різної вираженості та локалізації. Вони поширюються на промежину або сечовий міхур, статеві органи. Процес сім'явипорскування також болючий. Проблеми з виведенням сечі та у сексуальній сфері також присутні, але вони вторинні.

Діагноз встановлюється, якщо біль зберігається 3 місяці та більше.

СХТБ буває 2 видів:

1. Запальний СГТБ— у сечі та секреті простати виявляють підвищену кількість лейкоцитів, що й говорить про запалення. Мікроорганізми не виявляються. Передбачають кілька причин появи такого виду запалення. З одного боку, таке можливе при рефлюксі (закиданні) чистої сечі з уретри в залізу. Сприяють цьому анатомічні дефекти або порушення м'язових скорочень сечового міхура, передміхурового органу, промежини. Сеча, а точніше урати в ній, викликають запальні явища простати. З іншого боку, вважається, що виною такого процесу таки виступають бактерії, які не визначаються класичним методом. Для виявлення слід використовувати молекулярну діагностику. Третя причина - це аутоімунні процеси в організмі.

1. Незапальний СГТБ- В аналізах відсутній лейкоцитоз та мікроорганізми. Для встановлення діагнозу використовують інструментальну діагностику. Вона дозволяє встановити проблеми іннервації або м'язові зміни у простаті та інших органах:
   • шийкова частина сечового міхура – ​​стеноз чи розростання;
   • тазова область - міалгія, напруга м'язів, порушення проходження нервових імпульсів;
   • уретра - звуження, підвищення тиску;
   • простата - занедбання сечі, збільшення тиску.

Часто у пацієнтів із СХТБ спостерігаються нервові розлади : тривожність, дратівливість, депресивні нахили.

Бактеріальний простатит

Хронічне запалення простати бактеріальної етіологіїпочинає проявляти себе з незначного дискомфорту при сечовипусканні. Сюди відносять невеликі болі, свербіж чи печіння, зменшення потоку струменя. Змінюється колір сечі, вона набуває неприємний запах. Неприємні відчуття можуть турбувати при спорожненні кишечника. З'являється слабкий, тупий біль у промежині.

Виникають проблеми у сексуальному житті. На початку захворювання вони ситуативні: ослаблення ерекції або почастішання її випадків уночі, прискорення сім'явипорскування, порушення оргазмових відчуттів.

Характерний симптом цієї стадії- Поява виділень з уретри при дефекації.

Подібні мляві ознаки можуть зберігатися досить довго. Чоловік, можливо, не зверне на них уваги, списуючи на інші причини. Якщо лікування немає, вони прогресують і настає загострення хронічного процесу. посилюється інтенсивність відчуттів.

Сечовипускання стає різко болючим, позиви в туалет частішають. У певний момент ці прояви слабшають за рахунок компенсаторного розростання м'язів сечового міхура, а потім знову відновлюються, з більшою силою.

Біль у промежині також посилюється. Вона віддає в поперек, лобок, ногу, мошонку. Змінюється і характер больових відчуттів: вони стають сильнішими і різкішими, турбують ночами.

Наростає статева дисфункція, що стає постійною. Насіння виверження супроводжується болем, знижується ерекція та статевий потяг.

Також хворих супроводжує посилене потовиділення, у тому числі й у промежині. Дещо підвищена температура тіла – 37-37.5°.

На тлі сексуальних розладів у чоловіків розвиваються порушення у психічній сфері. Вони стають дратівливими, нервовими, можуть впадати у депресію.

Лікування захворювання на цій стадії знижує інтенсивність симптомів, і стадія загострення перетворюється на стадію ремісії.

Інші види хронічного простатиту

Існує поняття калькульозного простатиту . Це захворювання зустрічається дуже рідко, і вражає чоловіків зрілого віку. Воно характеризується утворенням каміння, що складається з простатичного соку, запального випоту, а також фосфатів та кальцію.

Ознаками такого виду хвороби виступають болі, що мають типову для простатиту локалізацію. Вони інтенсифікуються під час руху, після статевого акту. З'являється кров у еякуляті. Є й інші ознаки запалення залози.

Камені є наслідком довго поточного простатиту чи аденоми.

Застійний простатитбуває бактеріальний та небактеріальний. Його особливість – слабко виражена симптоматика:

• субфебрилітет;
• некомфортні відчуття у паху;
• проблеми з сечовипусканням;
• дратівливість;
• статеві порушення.

Розрізняють і такі види хронічного простатиту:

• аутоімунний- розвивається при імунних захворюваннях, наприклад, ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак;
• гормонально-дистрофічний- з'являється через гормональні збої, при гормональних захворюваннях ( цукровий діабет), як результат фізіологічного старіння організму;
• вегетоваскулярний– утворюється на фоні вегето-судинної дистонії. Викликає проблеми із кровообігом.

Як виявляється захворювання: діагностика

Діагностується хронічний простатит тими ж методами, що й гострий.

Першим ділом лікар опитує та оглядає пацієнта. Огляд проводять методом ректального пальцевого дослідження простати. Вона може бути збільшена, болісна, асиметрична та ущільнена. У поодиноких випадках (незапальний СХТБ) вона не змінена.

Далі лікар призначить аналізи. З лабораторних методів застосовують загальний аналіз крові та сечі, аналіз секрету простати. Вони покажуть підвищений вміст лейкоцитів. При бактеріологічному дослідженні сечі та соку простати виявляється збудник. Іноді ці показники можуть бути в нормі, а процес все одно є.

На підтвердження факту хвороби досліджують кров на ПСА. Допоможуть і інструментальні методи: УЗД, ТРУЗІ, урофлуометрія.

Дуже часто виходить так, що чоловік не підозрює у себе подібне захворювання, ігноруючи симптоми. Воно виявляється випадково, при систематичних оглядах. Тому рекомендується не порушувати систему та не нехтувати плановими оглядами.

Фармакологічне лікування

Насамперед, для терапії хронічного простатиту призначають антибіотики. Курс тривалий – 1-1.5 місяці. Перед призначенням антибактеріальних засобів визначають вид збудника та чутливість їх до препаратів.

Обов'язково використовують імунокорегуючі препаратиадже знижений імунітет – часта причина запалення. Можлива допомога імунолога.

Терапія хронічного запалення простати не обходиться без протизапальних засобів. Для початку, призначають нестероїдні препарати: Диклофенак, Ібупрофен, Мелоксикам. Їх застосовують як таблеток чи ін'єкцій. Якщо з їх допомогою не вдається досягти бажаного результату, використовують гормони: Преднізолон, Дексаметазон.

Альфа-адреноблокаторидопоможуть зняти м'язову напругу з сечового міхура, промежини. Вони діють симптоматично, знижуючи біль та налагоджуючи сечовипускання.

Якщо з'являється нестерпний біль, актуальні знеболювальні засоби.

Окремо варто сказати про застосування такої лікарської формияк свічки. Вони чудово підходять для лікування саме хронічного простатичного процесу. Найчастіше його симптоми виражені слабо, і м'якого дії супозиторіїв цілком достатньо їх купірування.

Вони вводяться у пряму кишку. Її близьке розташування передміхурової залози дозволяє швидко і ефективно досягти результату. До того ж, виключається згубна дія таблеток на шлунково-кишковий тракт та труднощі з ін'єкційними введеннями. Свічки мають на орган протизапальну та знеболювальну дію.

Фізіотерапія та інші методи

Крім медикаментозних, застосовуються інші методи лікування хронічного простатиту:

• ректальний масаж простати- Проводиться через пряму кишку. Процедура усуває застій передміхурового соку, а також посилює дію медикаментозних засобів. Протипоказаний при загостренні хвороби та за наявності каменів у простаті;
• фізіопроцедури покращують кровообіг у ураженому органі та налагоджують його харчування. З методів застосовують УВЧ, електрофорез, дарсонвалізаціюта інші. Вони показані лише на стадії ремісії;
• простатит втягує у процес як органи, а й психіку чоловіки. Можливо, йому знадобиться допомога психолога чи психотерапевта;
• акупунктурає найпоширенішим способом лікування хронічного простатиту. Процедура впливає орган опосередковано, через акупунктурні точки;
• вправи, такі як присідання, ходьба, стрибки посилять кровообіг у малому тазі та усунуть застої;
• активно застосовується бальнеотерапія- Лікування мінеральними водами.

Медикаментози – невід'ємна частина терапії хронічної форми простатиту. Але вони здатні викликати низку ускладнень. Оскільки лікування даного виду захворювання тривале, люди знайшли способи частково замінити такі препарати. На допомогу прийшла Народна медицина.

Лідером серед народних засобів лікування простатиту є гарбузове насіння. Вони містять багато цинку, який необхідний чоловічого здоров'я. Насіння можна вживати окремо: 30гр заповнять добову норму необхідного мікроелемента. Можна також перемолоти їх на м'ясорубці та змішати з медом, зробити з отриманої суміші кульки. Зберігати їх потрібно в холодильнику, а вживати по 1 шт. перед їжею.

Дуже корисно при запаленні простати пити свіжі соки буряків, моркви, огірків і спаржі. Об'єм за добу повинен становити не менше ніж 0.5л.

Чорницячудово підійде для відновлення передміхурової залози. Вона містить масу корисних речовин, мікроелементів та вітамінів.

У поодиноких випадках при лікуванні простатиту доводиться вдаватися до хірургічного втручання. Показаннями до нього є відсутність поліпшень від консервативного лікування, а також гострі процеси: абсцес та інші гнійні запалення простати, гостра затримка сечі, розростання тканин залози, а також добро- та злоякісні утворення.

Хірургічне лікування проводиться кількома методами: це може бути часткова резекція органу, розтин гнійників, висічення крайньої плоті або видалення всієї залози.

Як запобігти розвитку хронічного простатиту

Профілактика цього захворювання буває первинною та вторинною.

Первинна профілактикаполягає у запобіганні виникненню недуги, і зводиться до таких заходів:

• підтримання імунітету;
• регулярність статевого життя;
• фізичні вправи та навантаження середньої тяжкості. Особливо це важливо для тих, хто веде малорухливий спосіб життя;
• не допускати переохолодження;
• купірування інфекційних осередків в організмі;
• вчасне лікування урогенітальної інфекції;
• обов'язково проходити планові медогляди;
• не зловживати алкоголем та курінням.

Вторинна профілактикавключає заходи щодо попередження рецидивів хвороби. У перший рік після перенесеного простатиту чоловік повинен відвідувати уролога 1 раз на 3 місяці. Далі – 1раз на 6 місяців. Якщо загострення захворювання не сталося, пацієнт знімається з диспансерного спостереження.

Для профілактики простатиту чудово підійде санаторно-курортне лікування. Сучасні санаторії пропонують комплекси процедур із фізіо- та бальнеотерапії, інших природних ресурсів.

Важливо стежити і за харчуванням. Включати в меню більше овочів та фруктів, різноманітних каш. Кисломолочними продуктами варто збагатити свій раціон. Вживання морепродуктів заповнить нестачу цинку.

Варто уникати солоної, гострої та копченої їжі, не зловживати спеціями. Бобові, жирна їжа та борошняні вироби слід виключити.

Хронічний простатит – млявий, але тривалий процес. Підступний він ускладненнями:

• цистит, пієлонефрит - сечокам'яні хвороби;
• везикуліт – запальний процес у насіннєвих бульбашках;
• епідідімоорхіт - запальний процес яєчок;
• гіпотрофія залози;
• безпліддя та імпотенція.

Лікування захворювання – досить тривалий процес. Але варто пройти цей шлях до кінця, щоб зберегти своє здоров'я та зберегти шанс на народження здорового потомства.

Хронічним простатитом називається тривалий запальний процес у тканинах передміхурової залози. Запалення при хронічному простатиті зберігається протягом щонайменше 3 місяців. У цьому відбувається порушення функціонування простати. Хронічний простатит відноситься до бактеріального простатиту. Тому виявити основні причини цієї недуги досить складно. Урологи стверджують, що хронічний простатит може під собою приховувати низку патологічних процесів, відхилень, захворювань. Можуть порушуватися функції не тільки передміхурової залози, а й усіх органів сечостатевої системи молодого чоловіка, сечового міхура, сечовивідної системи, інших органів

Класифікація захворювання

Хронічний простатит посідає перше місце серед усіх видів простатиту. До того ж, запалення передміхурової залози — найпоширеніша урологічна хвороба у чоловіків. Статистика каже, що в середньому 50% чоловіків страждають на ту чи іншу форму запалення. У цьому хронічний простатит характер чоловіків віком 20-40 років. Це саме той період, коли спостерігається максимальна статева, соціальна, трудова активність чоловіка. Вже до 75 років 40% чоловіків переносять хронічну або струменеву форму запалення простати.

Говорячи про класифікацію, варто розділити запалення простати на кілька форм. Так, популярним є гострий простатит. Найпоширенішим можна назвати хронічний простатит бактеріального характеру. Небактеріальний хронічний простатит виникає незалежно від наявності бактерій та інфекції в організмі. Ця форманедуга триває від 3 місяців та більше.

Небактеріальний хронічний простатит, у свою чергу, поділяється на 2 види:

• А – діагностується наявність компонента запалення. Так, у секреті простати визначається велика кількість лейкоцитів, інфекційних збудників.
• Б – запальний компонент не виявляється. У секреті простати відсутні лейкоцити та збудники інфекції.

Нерідко урологи діагностують безсимптомний хронічний простатит. У цьому випадку лейкоцити в секреті простати присутні, а ось якоїсь симптоматики скарг немає. Фахівці зазначають, що у 90% всіх випадків у чоловіків діагностується небактеріальний хронічний простатит. І лише 10% пацієнтів відводиться бактеріальна форма.

Причини хронічного простатиту

Причини бактеріального простатиту дуже зрозумілі. Так, інфекція потрапить у передміхурову залозу через уретру, сечівник. Це називається висхідний шлях. Для низхідного шляху характерним є процес закидання інфікованої сечі із сечового міхура. Гематогенний шлях зараження має на увазі ураження простати через кровоносні шляхи. Найчастіше збудниками є такі інфекції та бактерії:

Поряд із цим, хронічний простатит може розвиватися на тлі наявності таких збудників: хламідії, трихомонади, гонококи, гарднерелли, мікоплазми. Крім цього, для розвитку хронічного простатиту головним є не так наявність патогенної мікрофлори, як стан і кровообіг в органах малого тазу. Немаловажний і імунітет. При поганих захисних реакціях організму, бактерії та мікроби дуже швидко розвиваються, виявляють високу активність. У таких умовах упоратися з недугою дуже складно.

Серед супутніх захворювань, які провокують хронічний простатит як бактеріальний, так і небактеріальний, можна виділити, пієлонефрит, цистит, гострий простатит, епідидиміт, орхіт. Іноді патогенний мікроорганізм потрапляє до передміхурової залози через інші осередки захворювання. Так, до простатиту можуть призвести навіть гайморит, карієс, бронхіт, тонзиліт, пневмонія. Урологи відзначають низку чинників, які нерідко стають причиною як хронічного, і суворо простатиту. Це можуть бути:

• Переохолодження;
• Нерегулярне статеве життя;
• Малорухливий спосіб життя;
• Підвищена стомлюваність;
• Часте перебування у вологому середовищі;
• Перегрівання;
• Незбалансоване харчування;
• Рідкісне сечовипускання.

Хронічний простатит небактеріального характеру пов'язують із застійними процесами в органах малого тазу. Так, спостерігається погіршення кровообігу передміхурової залози, стаз венозного кровообігу. Локальний застій стимулює переповнення судин залози кров'ю. Далі розвивається набряк, неповне виділення секрету простати, повне порушення функціонування передміхурової залози (секретна, бар'єрна, моторна, скорочувальна функції).

Застійні процеси зазвичай обумовлюються способом життя молодої людини — тривала статева помірність, переривання статевого акту, продовження статевого акту, підвищена сексуальна активність, сидячий малорухливий спосіб життя, алкогольна і нікотинова інтоксикація, професійна діяльність. Фахівці відзначають деякі патології органів малого тазу, травми спинного мозку. Небактеріальний простатит хронічної форми може бути спровокований і такими недугами як геморой, запори, аденома передміхурової залози, дефіцит чоловічого статевого гормону тестостерону.

Сучасні урологи не виключають нейрогенну дисфункцію м'язів тазового дна, що призводить до незапального небактеріального хронічного простатиту. У цьому випадку у пацієнта спостерігається синдром хронічного тазового болю. Формуються тригерні точки, що знаходяться у місцях прикріплення м'язів до кісток таза. Вплив на ці точки і призводить до больового синдрому. Адже вони розташовані поблизу органів сечостатевої системи. Дані точки виникають і натомість багатьох захворювань, операцій, травм статевих органів.

Симптоми хронічного простатиту

Симптоми хронічного простатиту можуть бути місцевими та загальними. Для будь-якого типу симптоматики характерною є простатична тріада: порушення статевої активності, дизурія, біль. У разі хронічного простатиту больові відчуттяє постійними, ниючими. Місцями локалізації больового синдрому є такі області:

• Промежину;
• Яєчка;
• Лобкова зона;
• Геніталія.

Біль завжди посилюється під час сечовипускання. Неприємні відчуття можуть віддавати в голівку статевого члена, пряму кишку, мошонку, поперек. Також, больовий синдромактивно себе проявляє під час статевого акту, при тривалій ерекції та збудженні. Пік інтенсивності досягається при сім'явипорскуванні та оргазмі. Хронічний простатит характеризується як слабкими, і сильними надмірними болями. Нерідко синдром призводить до порушення сну, працездатності. Досить часто чоловіки розцінюють біль у попереку як прояви остеохондрозу, радикуліту. У зв'язку з цим хронічний простатит не лікується, перетворюється на важку занедбану форму, що призводить до тяжких наслідків.

Хронічний простатит характеризується такою ознакою, як хворобливе та прискорене сечовипускання. Так, про наявність запалення передміхурової залози можуть говорити позиви до туалету більше 2 разів за ніч. Чоловіки скаржаться на почуття печіння в уретрі, неповне спустошення сечового міхура. При хронічному простатиті в сечі можуть простежуватися нитки, що плавають. Через зниження тонусу простати після фізичних навантажень дефекації спостерігається виділення секрету з уретри. У важких випадках хронічного простатиту спостерігається больовий синдром при процесі дефекації.

Іноді у пацієнтів з цим діагнозом діагностуються такі ознаки:

• Сверблячка промежини;
• Підвищена пітливість, почуття холоду у сфері промежини;
• Зміна кольору шкіри полових органів;
• Червоний, червоний колір статевого члена.

Хронічна форма простатиту завжди характеризується порушеннями сексуальної функції чоловіка. Хворі виявляють скарги на зниження лібідо, стертий оргазм, тривалі болючі нічні ерекції, ранню еякуляцію, відсутність еякуляції, слабку ерекцію. Серед ускладнень фахівці відзначають аспермію, чоловіче безпліддя. Будь-які розлади в інтимній сфері життя завжди позначаються на психоемоційному тлі молодої людини. Так, депресія та неврози привносять ще більший розлад у сімейні стосунки.

Загострена стадія хронічного простатиту супроводжується погіршенням загального самопочуття чоловіка, підвищенням температури тіла. Так, підвищується тривожність, дратівливість, нервозність, стомлюваність. Також, можна спостерігати втрату апетиту, безсоння, зниження фізичної активності. Якщо не займатися лікуванням будь-якої форми простатиту, у тому числі і хронічної зростає рис розвитку тяжких ускладнень: нетримання сечі, імпотенція, утворення кіст передміхурової залози, везикуліт, склероз простати, аденома, рак простати.

Діагностика хронічного простатиту

Перед початком терапії захворювання варто провести комплексну діагностику. Для цього проводяться лабораторні дослідження. Кваліфікований фахівець із простого опитування вже зможе поставити попередній діагноз. На підтвердження діагнозу призначається інструментальна діагностика. Так, лікар починає збирання анамнезу з огляду геніталій на виявлення зовнішніх змін шкірних покривів, Висипання, виділення з уретри.

Обов'язковою умовою діагностики хронічного простатиту є проведення пальцевого ректального огляду. При пальпації лікар визначає межі простати, її контури, структуру, консистенцію. Також даний метод дозволяє розпізнати можливі новоутворення, кісти. При натисканні на залозу пацієнту нерідко відчуває сильний біль, що також свідчить про наявність простатиту.

Щоб розпізнати багато функціональних змін передміхурової залози лікар призначає ультразвукове дослідження простати. УЗД можна проводити ректально і через шкіру верхньої стінки живота. Найбільшу інформаційність має саме перший варіант ультразвукового дослідження. Адже розташування залози дозволяє оглянути її повністю, з точною ймовірністю виявлення порушень. Трансректальне дослідження простати потребує певної підготовки пацієнта:

• Очистити кишківник за кілька годин до проведення діагностики;
• Наповнення сечового міхура;
• Відмова від їди за кілька годин до проведення діагностики;
• Відмова від вживання продуктів, що провокують здуття кишечника та метеоризм за 1-2 дні до УЗД.

Якщо лікар приймає рішення проводити УЗД через передню стінку живота, досить просто наповнити сечовий міхур. Дуже важливо зробити й інші лабораторні дослідження. Так, високою інформаційністю буде аналіз секрету простати, загальний аналіз сечі, аналіз мазка з уретри, трьох склянка проба сечі, бактеріальний посів мазка з уретри, діагностика зіскрібка на наявність статевих інфекцій, виявлення простат-специфічного антигену.

Кожен лікар обов'язково проводить дослідження зіскрібка з уретри на наявність таких захворювань, що передаються статевим шляхом, як хламідіоз, гонорея, трихомоніаз, герпес, кандидоз, мікоплазмоз, сифіліс. Велику роль відіграє наявність мікрофлори. Секрет простати на аналіз береться після випорожнення сечового міхура та проведення легкого масажу простати. Так, при натисканні на залозу виділятиметься передміхуровий секрет.

На хронічний простатит вказуватиме виявлення в аналізі великої кількості лейкоцитів, зниження рівня лецитинових зерен, наявність патогенної мікрофлори. Визначити можна за допомогою таких досліджень: цістометрія, урофлоуметрія, профілометрія. Ці методи діагностики хронічного простатиту дозволяють диференціювати захворювання від стресового нетримання (енурезу).

Самостійна діагностика

Запідозрити простатит може кожен чоловік. Є й домашні методи діагностики цієї недуги. Так, вся симптоматика свідчить про наявність хронічного простатиту. Також, є метод домашнього дослідження. Чоловік повинен випорожнитись у три різні прозорі ємності. Якщо сеча в першому та третьому посуді відрізнятиметься кольором, значить є привід для занепокоєння. Ненормальним вважається і помутніння сечі. У разі наявності каламутної рідини у двох ємностях є ймовірність наявності простатиту. Якщо ж каламутна сеча лише в одному посудині, має місце якийсь запальний процес.

Лікування хронічного простатиту

Варто зазначити, що хронічний простатит досить складно піддається лікуванню. Але, все-таки, лікування можливо. Все повністю залежить від настрою чоловіка, дотримання всіх рекомендацій лікаря. Бактеріальний хронічний простатит потребує застосування протимікробної терапії. Як правило, лікування хронічного простатиту має на увазі поєднання кількох препаратів. Антибіотики потрібні на лікування інфекційного простатиту. Так, усувається статева інфекція, знімається запалення передміхурової залози.

Найчастіше при хронічному простатиті лікарі призначають такі медикаментозні препарати:

• Офлоксацин;
• ципрофлоксацин;
• Азітроміцин;
• Вільпрафен;
• Сумамед;
• Цефтріаксон;
• Фурамаг;
• Сульбактомакс;
• Амоксиклав.

Ці препарати можуть випускатися у вигляді таблеток і порошку для ін'єкцій. Курс терапії становить середньому 14 днів. Для терапії хронічного чи гострого простатиту краще використовувати форму ін'єкцій внутрішньом'язово чи внутрішньовенно. Для усунення больового синдрому фахівці призначають знеболювальні та протизапальні засоби: Диклофенак, Напроксен, Ібупрофен, Піроксикам. Щоб розслабити мускулатуру передміхурової залози, відновлення нормальної уродінаміки, відтоку секрету простати обов'язково використовують а-адреноблокатори: Дальфаз, Омник.

Ці препарати є обов'язковою основою лікування хронічного простатиту. Часто лікарі рекомендують пацієнтам пройти курс масажу простати. Це дозволить покращити циркуляцію крові в залозі, надати тонусу. Кожен сеанс масажу закінчується незначним виділенням секрету з уретри. Як правило, це лише 3-5 крапель рідини. Але є й ряд факторів, які забороняють проведення масажу: геморой, гострий бактеріальний простатит, каміння в залозі, абсцес залози, тріщини у прямій кишці, рак передміхурової залози.

Говорячи про не медикаментозну терапію хронічного простатиту, фахівці рекомендують вдатися до допомоги голкорефлексотерапії, парапростатичної блокади. Дуже важливим моментомпри лікуванні фізіотерапія у поєднанні з медикаментозним електрофорезом, ультрафонофорезом. Також, призначається ультразвук, магнітотерапія, лазеромагнітотерапія, грязелікування, індуктометрія, гарячі сидячі ванни (45-градусів), сірководневі клізми.

Високу ефективність мають ректальні супозиторії від хронічного простатиту. Дуже часто для боротьби із запаленням передміхурової залози вибирають свічки на основі тетрациклінів, пеніцилінів, рифампіцину. Також, свічки бувають антибактеріальні, знеболювальні, протимікробні, протинабрякові, протизапальні. Великою популярністю користуються супозиторії, які з натуральних компонентів. Вони не мають жодного системного впливу на організм чоловіка. Але будь-який препарат підбирає тільки лікар, з урахуванням індивідуальних особливостей організму молодої людини, перебігу хронічного простатиту. Так, вибір проводиться з наступного списку ректальних супозиторіїв проти простатиту:

• Вітапрост;
• Простатильний;
• Вольтарен;
• Індометацинові свічки;
• Іхтіолові свічки;
• Лонгідаза;
• Обліпихові супозиторії;
• Генферон;
• Диклоберл;
• Тиквеол;
• Віферон;
• Біопростий.

У разі ускладнення від хронічного простатиту може знадобитися хірургічне втручання. Операція потрібна для видалення стриктур уретри. Пацієнту призначається простатектомія при склерозі передміхурової залози. Нерідко пацієнтам потрібне проведення резекції сечового міхура у разі склерозу шийки сечового міхура. Наявність кіст, новоутворень обов'язково потребує хірургічного втручання.

Профілактика захворювання

Для підтримки нормального функціонування простати при хронічному простатиті дуже важливо дотримуватись заходів профілактики. Для початку чоловік повинен ретельно стежити за своєю інтимною гігієною. Тільки так можна уникнути попадання бактерій у сечостатеву систему ззовні. Хронічний простатит має на увазі періодичне виникнення рецидивів. І тут важливо вчасно звертатися до лікаря. Так, прояви недуги будуть не гострими, не порушуючи звичний ритм життя чоловіка.

Щоб уникнути застійних процесів у простаті, важлива регулярність статевих стосунків. Також не варто вести надмірно активне сексуальне життя. Фахівці визначають поняття регулярності сексу як 2-4 рази на тиждень. Це оптимальний варіант для відновлення чоловічого організму, покращення якості сперми та секрету простати. Регулярні, але помірні фізичні навантаження також дозволять уникнути рецидивів застійних процесів.

Важливо не допускати розвитку запорів. Тому збалансоване харчування при хронічному простатиті — головна умова. Так, раціон харчування молодих людей має складатися з таких продуктів:

• нежирні види м'яса;
• Зелень;
• Кольорова капуста;
• Гарбуз;
• Морква;
• Диня;
• Кавун;
• Зелений горошок;
• Овочеві супи; легкі м'ясні бульйони;
• Сірий хліб;
• Сухофрукти.

Для профілактики хронічного простатиту важливу роль відіграє мікроелемент, як цинк. У зв'язку з цим лікарі рекомендують чоловікам вживати більше морепродуктів, насіння гарбуза, яловичини, горіхів. Достатня кількість цинку міститься і в курячих яйцях. Проте, вживати цей продукт можна не більше одного яйця на добу. Говорячи про напої, корисно пити морси, узвари із сухофруктів, очищену негазовану воду.

У разі хронічного простатиту важливо повністю виключити з раціону їжу, яка дратує передміхурову залозу. До таких варто віднести алкоголь, велику кількість солі та гострого, копченості, тваринний жир, субпродукти, консерви, маринади, оцет, редис, редька, прянощі, спеції, приправи, гриби та грибні бульйони, щавель, шпинат, міцний чай та кава. кількість солодощів, випічки, шоколаду. Шкідливими є й різні синтетичні харчові добавки- Барвники, емульгатори, стабілізатори.

Урологи, андрологи рекомендують регулярно проходити огляд, фізіотерапію. Періодичні профілактичні курси фізіотерапії допоможуть як уникнути повторного розвитку хронічного простатиту, а й повністю вилікувати недугу. Прийом полівітамінних комплексів та імуномодуляторів дозволить зміцнити імунну систему. Важливо виключити стресові ситуації, перегріви, переохолодження, малорухливий спосіб життя, шкідливі звички. В цілому, хронічний простатит виліковний, досить просто прислуговуватися до всіх рекомендацій кваліфікованого фахівця.

Швидкий перехід по сторінці

Говорячи про органи сечостатевої системи, все-таки треба поділяти їх на сечові та статеві. До органів сечовиведення відноситься у чоловіків сечоводи, сечовий міхур та уретра. А до статевих органів - сім'яники (яєчка), які виробляють сперматозоїди, сім'явиносять шляхи і протоки, насіннєві бульбашки, і передміхурова залоза, яка виробляє поживну рідину для сперматозоїдів. Природно, до статевих органів відноситься статевий член, а уретра служить каналом подвійного призначення: для виведення сечі, а також порції еякуляту, яка виводиться в процесі виверження сім'я.

Крім цього, існують і допоміжні органи. Так, бульбоуретральні залози виділяють особливий секрет, який захищає внутрішню поверхнюсечівника.

Передміхурова залоза – це важливий орган, одночасно заліза та м'яз. Як заліза, вона виробляє секрет, в якому сперматозоїди знаходяться і можуть механічно рухатися, а як м'яз – перекриває під час сім'явипорскування уретру, яку вона оточує. У результаті сеча не поєднується з насіннєвою рідиною.

У передміхурової залози є два широко відомі захворювання: це її гіпертрофія, а також пухлини (аденома), які зазвичай ведуть до розладу сечовипускання в літньому віці, і простатит, який частіше турбує чоловіків у репродуктивному віці. Понад те, це найчастіше захворювання статевих органів. Познайомимося з цією патологією.

Хронічний простатит – що це таке?

Хронічний простатит - це захворювання, при якому запальний процес, що вперше виник у передміхуровій залозі, протікає більше двох місяців, а надалі набуває хвилеподібного перебігу з періодами загострення та ремісії. Крім хронічного, трапляється і гострий, але набагато рідше. Здається, з погляду елементарної логіки, спочатку мають траплятися випадки гострого простатиту, який потім із різних причин перетворюється на хронічний.

Насправді, це не так: найчастіше виникає одразу первинно – хронічна течія, а гострий простатит – це велика рідкість.

Найчастіше це різна неспецифічна інфекція: бактеріальна, вірусна, грибкова, а в деяких випадках винні і найпростіші. Іноді мікроорганізми трансформуються в L – форми, втрачаючи клітинну стінку. Саме тому в секреті простати часто не знаходять збудників, незважаючи на їх наявність. До запалення призводять застій крові у залозі та порушення мікроциркуляції.

Найчастіше інфекція проникає висхідним шляхом з уретри. Так, простатит може стати ускладненням циститу та уретриту. Значно рідше може виникнути внаслідок гематогенної дисемінації (поширення по крові з гнійного вогнища в організмі).

Важливо знати, що люди, які ведуть малорухливий спосіб життя, можуть розвинутися небактеріальні, асептичні форми простатиту. Запалення виникає внаслідок хронічного венозного застою, порушення виведення секрету. А в тому випадку, якщо є й провокуючі фактори – наприклад, вживання алкоголю та рідкісне статеве життя, то це лише провокує запалення.

Секс при простатиті «застійного» характеру дуже корисний, оскільки дозволяє усунути підвищений тиск та посилити приплив крові до залози. Якщо вже нема з ким займатися сексом, колись, або просто ліньки (буває і таке), то навіть часта мастурбація при простатиті, або заняття онанізмом, також сприяє поліпшенню стану передміхурової залози. Адже накопичена рідина має викидатися та замінюватися свіжою. Тому не варто «комплексувати» із цього приводу. Звичайно, якщо йдеться про лікування «заразного» простатиту, або навіть венеричного захворювання, краще утриматися від парного сексу, на період лікування.

За даними багатьох досліджень, саме хронічний простатит у чоловіків є причиною виникнення у чоловіків хронічного болю в порожнині тазу (не плутати із областю попереку). Взагалі, у розвинених країнах, де чоловіки рідше зайняті фізичною працеюхронічний простатит виникає у кожного третього чоловіка, який знаходиться в репродуктивному (дітородному) віці.

Ознаки хронічного простатиту при загостренні можуть супроводжуватися слабкістю, підвищеною стомлюваністю, зниженням працездатності. Якщо говорити про локальні порушення – це найчастіше такі симптоми:

• виникає больовий синдром внизу живота, чи області промежини;
• може бути неприємне, пекуче відчуття в уретрі, або в промежині;
• при вираженому застої можливо посилення болю у разі тривалої помірності, і полегшення після оргазму;
• у разі вираженого запалення, може виникнути біль при випорожненні кишечника: ззаду залози розташована кишка, і калові маси, крізь кишку можуть чинити тиск на простату;
• часто виникає різна дизурія, чи розлади сечовипускання.

Простатит – це часте сечовипускання, іноді болюче, з'являються імперативні позиви (коли потрібно терміново помочитися). Часто виникає відчуття неповністю випорожненого сечового міхура. У разі значного збільшення простати виникає клініка її гіпертрофії, яку часто можна помітити у похилому віці: млявий струмінь.

Крім того, при хронічному простатиті може порушуватися статева функція. Можливо що ерогенні зони, які раніше «працювали» у малому тазі, тепер пригнічуватимуться.

Простата – це залізо. Тому за наявності простатиту, вона виділяє каламутний секрет в уретру поза сечовипусканням, зате під час дефекації, коли із залози «вичавлюється» її секрет тиском ззовні.

Клініка гострого простатиту

Гостра поразка зустрічається набагато рідше: якщо хронічним простатитом у тій чи іншій мірі страждає 25% чоловіків, то гострий зустрічається із частотою 2 – 3 випадки на тисячу. Усі симптоми виражені сильно. Виникає біль у тазі, у промежині, що віддає у криж.

З'являється виражена загальна реакція: озноб, пропасниця, дизуричні розлади та біль при сечовипусканні значні. Але найбільша болючість виникає, коли проводиться спроба ректального дослідження простати.

Передня стінка кишки гаряча, болісна, простата різко випирає в просвіт кишки, і іноді біль настільки сильний, що пацієнти просто не дають провести дослідження.

Про діагностику

Крім розпитування та вивчення скарг, важливі дані можна отримати при звичайній трансректальній пальпації залози. Можна виявити розм'якшення, збільшення, флуктуацію, ділянки рубцевого ущільнення, втягування та інші ознаки ураження капсули залози і самої тканини.

p align="justify"> Наступним етапом діагностики є дослідження простатичного секрету на загальний аналіз, а також на бактеріологічне дослідження.

Важливим сучасним методомДіагностикою є трансректальне УЗД простати, а також огляд її датчиком через передню черевну стінку. Можна побачити приховані кальцифікати, кістозні порожнини, різні включення та утворення в залозі, у тому числі, і її ознаки переродження.

Іноді важливо зазирнути у частину уретри, яка проходить через залізу. Це місце так і називають – простатична частина. Саме там знаходиться зона насіннєвого горбка, тому проводиться така процедура, як уретроскопія.

Як лікувати хронічний простатит?

Лікування хронічного простатиту, вибір препаратів

Лікування хронічного простатиту має бути комплексним. Це означає, що хронічний простатит можна вилікувати, тільки використовуючи всі лікувальні заходи, від призначення антибіотиків і протизапальних препаратів, до спеціальної дієти, та заходів, що призводять до ліквідації застійних явищ у передміхуровій залозі. Звичайно, починають лікування простатиту, особливо гострого та хронічного у фазі загострення із призначення антибіотиків.

Антибактеріальна терапія

Антибіотики при хронічному простатиті призначаються внутрішньо або внутрішньом'язово. Цього способу введення зазвичай вистачає, а ось гостра форма потребує внутрішньовенної інфузії. Крім цього, при гострому простатиті практично завжди показана госпіталізація до профільного стаціонару, з цілодобовим спостереженням хірурга.

Тривалість прийому антибіотиків при загостренні хронічного простатиту повинна становити не менше місяця, оптимальний термін коливається від 4 до 6 тижнів. Урологічна інфекція, яка майже завжди супроводжує перебіг хронічного простатиту (немає суто асептичних випадків тривалих захворювань), зазвичай добре піддається лікуванню препаратами з групи фторхінолонів. Найчастіше зустрічається серед збудників протей, кишкова паличка, стафілококи, клебсієли. У деяких випадках приєднується анаеробна флора.

• ципрофлоксацин (Цифран, Сіфлокс);
• ломефлоксацин (Ломфлокс);
• офлоксацин («Заноцін», «Тарівід»).

При неускладненій течії зазвичай приймаються по 500 мг двічі на добу, якщо не зазначено інакше. Також популярною досі залишається малоюджетна схема, при якій призначається доксициклін з бісептолом. Антибіотиками «резерву» можуть вважатися амікацин, цефтріаксон та цефотаксим.

Якщо виділяється при бактеріологічному дослідженні анаеробна флора, наприклад, клостридії, то до схеми лікування додається метронідазол (трихопол, «Ефлоран»).

Протизапальна та симптоматична терапія

Для усунення вираженого запалення в тканинах залози показано застосування ректальних свічок, наприклад, з диклофенаком. Він знімає біль, зменшує набряклість, знижує рівень запальної реакції. Можна і приймати його внутрішньо, у вигляді пігулок. Потрібно попередити, що разом з диклофенаком потрібно приймати, наприклад, омепразол, оскільки НПЗЗ неселективної дії (до яких саме відноситься диклофенак), може стимулювати процеси виразки у шлунку.

Звичайно, можуть застосовуватись і інші протизапальні препарати, які можуть завдати менше шкоди організму. Це селективні інгібітори ЦОГ - 2. До них, наприклад, відноситься "Моваліс", "Кетонал" та інші ліки.

Багато хто думає, що старі і давно відомі препарати, такі як диклофенак, індометацин та інші, діють набагато слабше, ніж нові препарати, наприклад, ніж «Целебрекс». Це не так. Адже пошук нових препаратів відбувається не лише у бік підвищення їхньої «сили» та лікувального ефекту, а й у бік підвищення безпеки. При цьому ефективність безпечного препарату може навіть бути нижчою.

Застосовуються також препарати із групи біорегуляторних пептидів. Це такі засоби, як "Вітапрост", або "Простатилен". Їх також вводять як супозиторіїв перед сном протягом місяця.

У тому випадку, якщо у пацієнта тривалий стаж захворювання, і у нього існують виражені розлади сечовипускання (дизуричні розлади), то застосовують препарати групи альфа-адреноблокаторів (це препарати доксазозин, тамсулозин).

Дуже важливо пам'ятати, що дисфункція простати при хронічному перебігу запалення може призвести до проблем особистого життя. Тому від пацієнта потрібно розуміння та готовність до лікування, іноді потрібна і корекція антидепресантами та транквілізаторами, оскільки у пацієнтів часто виникає підвищений рівень невротизації та тривоги. Іноді навіть розвивається справжня депресія.

За статистикою, близько 40% чоловіків, які страждають на простатит, потребують лікування невротичної симптоматики. Причому найчастіше «пік» тривожних і депресивних станів посідає вік 42 року.

Про масаж простати

Для того, щоб хронічне запалення значно зменшило інтенсивність, потрібно, щоб простата постійно «дренувалася», і не накопичувалося в ній надлишку секрету, який погіршує кровообіг. Для цього є два шляхи: природний та штучний. Природний шлях – це еякуляція. Вона показана при хронічному простатиті як лікувальний захід. Тому ідеальний варіант - це захищений секс у презервативі, але не забороняються і "ручні методики".

Але іноді потрібні й кілька сеансів масажу простати, який проводиться ректально. Це сприяє скороченню залози та ліквідації застійного вмісту. Нічого ганебного в цих заходах, що проводяться з лікувальною метоюні. Факт відтоку від простати дозволяє прискорити реконвалесценцію пацієнта, тому регулярний секс носить як профілактичне, а й лікувальне значення.

Для покращення кровообігу в органах малого тазу чоловікам при лікуванні показані також ванни: хвойні, скипидарні та сольові. Можуть застосовуватися також мікроклізми з відварами цілющих трав, наприклад, шавлії та ромашки.

Народні способи лікування простатиту, в основному, зводяться до застосування цих мікроклізмів, а також до теплових процедур.

Важливою складовою процесу одужання є лікувальна фізкультура. Взагалі показаний активний, спортивний стильжиття. Корисне плавання, спорт, легка атлетика. Ці види спорту покращують кровообіг м'язів тазового дна та діафрагми. А ось такі види спорту, як важка атлетика та підняття важких речей, можуть згубно позначитися на функціях передміхурової залози. Показано санаторно – курортне лікування у Кисловодську та Білокуриху.

На закінчення потрібно сказати кілька слів про дієту. Передміхурова залоза дуже реагує зміну раціону. При хронічному простатиті потрібно виключати алкоголь, особливо пиво, яке перевантажує об'єм, а також дратівливі, гострі та пряні страви. Це важливо особливо у початкових стадіях лікування, а також при гострому простатиті.

Прогноз

У разі, якщо хронічний простатит не лікувати, може приєднатися гнійна інфекція, і виникнути абсцес простати. Якщо він мимоволі розкриється, може виникнути розлите гнійне запалення таза, що може закінчитися навіть летальним результатом. Але найчастіше нелікований простатит призводить до безпліддя та порушення сечовипускання. Тому потрібно відразу, при виникненні характерної клінічної картини, провести обстеження та розпочати лікування. За дотриманням усіх правил, хронічний простатит вдається вилікувати протягом 2 – 3 місяців.

Хронічний простатит - складна патологія передміхурової залози, що провокує порушення будови та роботи органу. Для цієї хвороби характерні болі в тазових органах, проблеми із сечовипусканням, порушення у сексуальній сфері. Щоб впоратися з патологією та запобігти появі її рецидивів, потрібно своєчасно звертатися до лікаря. У складних ситуаціях не вдасться уникнути оперативного втручання.

Причини

Ключовою причиною хронічного простатиту є зараження бактеріальними мікроорганізмами. Збудники хвороби можуть потрапляти до органу через інфіковану сечу або підніматися вгору по уретрі.

При хронічній формі недуги інфекція виступає як провокуючий фактор. Причому хвороба може зберігатись навіть після усунення бактерій. Первинне запалення простати призводить до порушень іннервації в органі та запускає аутоімунний процес. В результаті багато чоловіків стикаються з абактеріальним простатитом, при якому виявити інфекцію не вдається.

Варто враховувати, що бактерії живуть в організмі кожного чоловіка, проте вони не завжди викликають розвиток простатиту.

Виникнення хронічної форми хвороби пов'язане з низкою факторів. До них відносять таке:

• Погіршення роботи імунної системи внаслідок переохолодження, порушень у способі життя та інших факторів.
• Застійні явища в тазових органах – порушення кровообігу може бути пов'язане з хронічними запораминедостатньо активним способом життя.
• Відсутність систематичних статевих контактів.
• Хронічні інфекції в організмі – гайморит, ангіна та інші захворювання.
• Статеві інфекції в анамнезеї
• Запалення сечостатевої системи.
• Постійні травматичні ушкодження передміхурової залози – вони можуть бути пов'язані з підвищеними навантаженнями на м'язові тканини промежини та іншими причинами.
• Порушення у раціоні.

У міру прогресування патології він набуває хронічного характеру. Це зумовлено відсутністю своєчасної терапії.

Класифікація

Урологи виділяють кілька різновидів простатиту, кожної з яких характерні певні особливості:

1. Інфекційний– причиною недуги є бактеріальні мікроорганізми, що проникають у простату. Найчастіше хронічний простатит викликають хламідії. Цей різновид хвороби нерідко стає причиною порушення репродуктивних функцій.
2. Неінфекційний- Встановити точні причинитакого простатиту неможливо. Нерідко провокуючим фактором є порушення у будові простати, що стає причиною стискання сечового міхура. Це провокує часті викиди сечі. Крім цього, причиною проблем може бути аутоімунне пошкодження тканин органу.
3. Застійний- До його розвитку призводить недостатнє спорожнення простати і скупчення надлишку крові. З появою застою спостерігається розвиток запального процесу.
4. Безсимптомний– не супроводжується жодними проявами та не провокує дискомфортні відчуття.
5. Синдром хронічного тазового болю– у разі запальний процес супроводжується постійним дискомфортом у районі промежини.

Симптоми

Щоб вилікувати хронічний простатит, потрібно виявити патологію якомога раніше. На початкових етапах розвитку хвороба має безсимптомний перебіг. Тому багато чоловіків не поспішають звертатися до лікарів.

При такому діагнозі насамперед страждає нервова система. У хворого спостерігається підвищена дратівливість, апатія, порушення сну, підвищена стомлюваність, загальна слабкість. Нерідко чоловіки з таким діагнозом скаржаться на погіршення апетиту.

Крім цього, характерні симптоми хронічного простатиту включають такі ознаки:

1. Прискорене сечовипускання.
2. Ниючі болючі відчуття. Вони віддають у зону прямої кишки, промежини та паху. Також багато чоловіків стикаються з постійним дискомфортом у мошонці та головці пеніса. Нерідко виникає больовий синдром у зоні крижів.
3. Болі при сечовипусканні. Особливо сильний дискомфорт відчувається на початку та в кінці спорожнення сечового міхура.
4. Поява тремтіння та надмірної пітливості. Це з тим, що простата є частиною ендокринної системи.
5. Зміна кольору шкіри. Це відбувається місцево – у проекції області болючих відчуттів.
6. Виділення невеликого обсягу секрету із пеніса. Це з ослабленням тонусу простати. При напрузі хворого заліза неспроможна утримати певну частину вмісту.
7. Порушення у сексуальній сфері. При хронічному простатиті виникають проблеми з ерекцією та еякуляцією. При зниженні синтезу тестостерону спостерігається втрата статевого потягу.

Будь-які ознаки хронічного простатиту є основою звернення до лікаря. Якщо вчасно цього зробити, впоратися з патологією не вдасться.

Діагностика

Щоб виявити патологію, потрібна допомога уролога. Фахівець виконає такі процедури:

• Опитування пацієнта– допоможе виявити больовий синдром та неприємні відчуття.
• Пальпація простати– здійснюється через задній прохід.
• Огляд паху- дозволяє виявити висипання, подразнення на шкірі, виділення секрету.
• Збирання виділень простати.

Ці маніпуляції провокують відчутний дискомфорт, а іноді і викликають болючі відчуття. Проте вони дуже важливі визначення точного діагнозу.

Крім цього, для виявлення хронічного простатиту слід здати такі аналізи:

1. бактеріологічне дослідження сечі;
2. клінічний аналіз сечі;
3. тристаканна проба сечі;
4. мазок із уретри;
5. зіскрібок – допомагає виявити збудника хвороби.

Обов'язковою частиною діагностики є апаратні дослідження:

• УЗД простати – допомагає визначити розміри залози, виявити пухлинні утворення чи кісти;
• Урофлоуметрія дозволяє оцінити швидкість виведення сечі;
• Комп'ютерна томографія;
• Біопсія.

Лікування

Повністю усунути хронічний простатит дуже проблематично. Це пов'язано з тим, що багато чоловіків надто пізно звертаються до лікаря. Але при комплексній терапії вдається досягти стабільної ремісії.

Щоб впоратися із хворобою, потрібно підібрати цілий комплекс методів, що впливають на запалене вогнище. Для вибору схеми лікування хронічного простатиту слід враховувати такі особливості:

• вік хворого;
• симптоми хвороби;
• стадія запалення;
• стан імунної системи

Якщо хронічна форма хвороби спричинила ускладнення, лікар може порекомендувати оперативне втручання. Однак найчастіше терапія хвороби включає такі складові:

1. прийом антибіотиків;
2. нормалізація кровотоку в тазових органах та усунення набряклості у простаті;
3. симптоматична терапія;
4. застосування протизапальних засобів;
5. використання народних рецептів;
6. корекція раціону.

Повний лікувальний курс допомагає досягти стабільних результатів та покращити стан пацієнта. Проте ефективність терапії багато в чому залежить від настрою пацієнта.

Медикаментозна терапія

Якщо причиною патології є бактеріальні мікроорганізми, лікарі обов'язково призначають антибактеріальні засоби. Їх слід приймати до моменту нормалізації рівня патогенних бактерій. Досить часто на це йде багато часу.

Варто враховувати, що за неінфекційної форми захворювання застосовувати антибіотики категорично заборонено. Вони завдадуть організму серйозної шкоди і стануть причиною імунодефіциту.

При виборі конкретного препарату лікар має враховувати такі особливості:

• склад патогенної мікрофлори;
• ризик виникнення неприємних наслідків;
• чутливість організму до ліків;
• тривалість та способи застосування;
• можливість комбінування антибіотиків з іншими способами терапії.

Симптоматичне лікування при хронічному простатиті залежить від проявів хвороби. Клінічна картина може відрізнятись залежно від форми захворювання.

Однак запалення простати завжди супроводжується порушенням сечовипускання. У таких ситуаціях пацієнтам виписують альфа-блокатори. Такі засоби забезпечують нормалізацію роботи сечостатевих органів.

Обов'язковою частиною терапії є зміцнення імунної системи. Щоб запобігти аутоімунній агресії, нерідко використовують імуномодулятори. Щоб підвищити захисні сили організму, можуть використовуватись засоби із вмістом цинку або ехінацеї. Також корисно приймати гарбузове насіння. Всі ці речовини успішно справляються із патогенними бактеріями.

На додаток до такої терапії обов'язково виписують вітамінні комплекси. Такі засоби запускають процес відновлення клітин та підвищують опірність патогенним бактеріям.

Протизапальна терапія має на увазі застосування засобів для боротьби із запаленням. Найчастіше призначають ректальні супозиторії, у складі яких є такі компоненти:

• Тіотриазолін – сприяє нормалізації відновлення тканин;
• Іхтіол – допомагає покращити кровотік;
• Прополіс – купірує запальний процес та сприяє зміцненню імунної системи.

При підвищенні температурних параметрів можна застосовувати диклофенак або ібупрофен. Ці кошти відрізняються високою ефективністю.

Фізіотерапія

Фізіотерапевтичні методи лікування хронічного простатиту дозволяють швидко покращити стан пацієнта та отримати стабільні результати. Існує безліч дієвих методів, які приносять користь за такого діагнозу. Основні наведені нижче.

Теплова дія

Під впливом теплої води вдається зняти запалення уражених тканин. Тому чоловікам із таким діагнозом рекомендується систематично приймати теплі ванни.Варто враховувати, що вода не повинна бути надто гарячою.

У воду можна додавати лікарські рослиничи морську сіль. Щоб усунути запалення і впоратися з болем, підійдуть відвари календули або ромашки. Прекрасною дією має і шавлія.

При проведенні процедури покращується кровообіг, виводиться гній та відновлюються метаболічні процеси. Людям із таким діагнозом потрібно систематично приймати такі ванни.

У цьому випадку застосовують електричну дію для боротьби з простатитом. Найрезультативнішим методом є електрофорез. Також лікарі нерідко призначають індуктотермію зони промежини. За допомогою такого впливу вдасться впоратися з дискомфортом у простаті приблизно у 70% випадків.

Важливо зважати на те, що терапія хронічної патології не дасть швидких результатів. В окремих ситуаціях фізіотерапевтичне лікування триває кілька тижнів і навіть місяців. Однак результат цього вартий. Тому так важливо чітко дотримуватись лікарських рекомендацій і не припиняти лікування раніше часу.

Лазерна терапія

Численні дослідження підтвердили результативність застосування лазерної дії при боротьбі з патологією. Методика не забирає багато часу і викликає болю.

Таке лікування проводять у тому випадку, якщо сечовий міхур наполовину наповнений. Це допоможе вивести секрет простати із сечею. При проведенні процедури пацієнт повинен лягти на спину та розслабитися. Через шар марлі надають лазерний вплив на промежину. Це виконується через шкіру чи інтраректальним способом.

Інші методи

Існує безліч інших методик, які дозволяють досягти відмінних результатів:

1. Ультразвуковий вплив.Під впливом високочастотних коливань, які неможливо почути, вдається успішно впоратися з простатитом. Також вони допомагають і при аденомі простати;
2. Ультрафонофорез.В цьому випадку лікувальний впливдосягається за рахунок комбінації впливу на організм ультразвукового впливу та медикаментозних препаратів, що вводяться під час проведення процедури;
3. Магнітотерапія.Щоб усунути хронічне запалення у простаті, може застосовуватися постійне магнітне поле. Також часто використовується поле низької частоти;
4. Мікрохвильова терапія.У цьому випадку використовується електромагнітне поле високої частоти;
5. Дарсонвалізація.У такій ситуації застосовується імпульсний струмвисокої частоти та напруги;
6. Гальванізація.При використанні цієї методики лікувальний ефект досягається за рахунок дії постійного струмуневеликої напруги та низької частоти;
7. УВЧ.При використанні цього конденсаторні пластини підводять до пошкоджених тканин. Терапевтичний ефект досягається завдяки дії електричного поля.

Народні рецепти

Щоб зробити традиційну терапію хвороби результативнішою, можна скористатися дієвими. народними рецептами. До найрезультативніших засобів варто віднести наступне:

• Насіння гарбуза.При перших проявах хвороби потрібно починати з'їдати по 30 насінин на добу. Відмінним варіантом стануть кульки, виготовлені з меду та гарбуза. Для цього 500 г сирого насіння потрібно подрібнити за допомогою м'ясорубки і змішати з 200 г меду. Зробити зі складу кульки розміром із середній фундук. Щодня потрібно з'їдати по 1-2 кульки.
• Гарбузове борошно.Насіння потрібно подрібнити за допомогою блендера. В результаті вони мають придбати консистенцію порошку. Вживати по 2 великі ложки за 30 хвилин до їди. Запивати склад водою. Це один із найбільш результативних засобів для лікування простатиту. Щоб запобігти рецидивам хвороби, потрібно проходити по 1 курсу протягом року.
• Осинова кора.Щоб вона дала потрібні результати, важливо правильно заготовити сировину. Кору слід збирати в кінці квітня до появи першого листя. Склад необхідно добре просушити та подрібнити. Потім взяти посуд ємністю 1 л і на третину наповнити його корою. Простір, що залишився, залити водою. Наполягати 2 тижні, потім добре процідити. Пити по 1 великій ложці настою 3 рази на добу.
• Для лікування хронічного простатиту застосовують насіння та корінь рослини. Також дуже корисно вживати сік петрушки. Це потрібно робити за 30 хвилин до їди. Деякі люди подрібнюють насіння рослини до стану порошку. Потім їх слід залити окропом та тримати на плиті ще чверть години.
• Часник.Щоб зробити лікувальну настоянку, потрібно взяти 5 зубчиків часнику, додати 500 мл окропу та залишити на добу. Потім склад профільтрувати та пити по 50 г. Це потрібно робити щодня до їди.

Щоб народні засобипринесли бажані результати, необхідно дотримуватись таких рекомендацій:

1. У період терапії вести здоровий образжиття;
2. Домашні рецепти дуже корисно доповнювати масажем;
3. Обов'язково слід настроїтись на тривалий термін терапії;
4. Не варто побоюватися побічних дій. Більшість інгредієнтів таких засобів успішно очищає організм та виводить із нього шкідливі речовини.

Лікувальна гімнастика

Ключовою причиною розвитку простатиту є порушення кровотоку в тазових органах. Саме це стає провокуючим фактором застійних явищ. Щоб налагодити кровообіг, потрібно активізувати його за допомогою фізичних навантажень. Це найбільш ефективний спосіб при боротьбі з застійним простатитом. При бактеріальної інфекціївправи навряд чи принесуть суттєві результати.

Щоб усунути симптоми хронічного простатиту, корисно виконувати такі вправи:

1. Присідання.Це один із найбільш дієвих методів терапії. Присідати необхідно глибоко – тільки це дасть суттєві результати. За добу необхідно робити 100 таких вправ. Якщо відразу зробити це складно, можна розділити рухи на 3 підходи. При появі болю в ногах на наступну добу можна судити про слабкість м'язових тканин ніг і незадовільний кровоток у тазових органах.
2. Ножиці.Кожною ногою потрібно зробити 20 таких рухів.
3. Підйом ніг.Цю вправу потрібно виконувати лежачи на спині. За 1 раз необхідно зробити до 20 повторень.

Ефективним методом боротьби із простатитом є масаж. Його потрібно робити кілька разів на добу. Завдяки цьому вдасться впоратися із застійними явищами у залозі.

Хірургічне втручання

Цей метод терапії застосовують у крайніх випадках, коли інші способи не дозволяють впоратися з недугою. Для боротьби з хронічним простатитом через уретру вводять спеціальний інструмент. З його допомогою видаляють частину уражених тканин. Зазвичай за такого діагнозу застосовується трансуретральна резекція простати.

Завдяки цьому вдається впоратися не лише з хронічним простатитом. Ця методика активно використовується для боротьби з аденомою органу. У складніших ситуаціях не вдається обійтися без відкритої операції. У разі після хірургічного втручання у пацієнта залишаються рубцеві дефекти на шкірі.

живлення

Щоб усунути хронічний простатит, дуже важливо правильно харчуватися. При такому діагнозі варто уникати переїдання та вживання продуктів, які погано поєднуються один з одним. Найкраще відмовитися від кави, жирного м'яса, консервованих та маринованих продуктів.

Алкогольні напої теж негативно впливають на здоров'я простати. Якщо хочеться уникнути постійних загострень недуги, потрібно повністю відмовитись від вживання спиртного.

Немаловажне значення має і повна відмова від куріння. Нікотин дуже погано впливає на всі органи і простата не є винятком.Щоб впоратися з патологією, потрібно правильно харчуватися та більше гуляти на свіжому повітрі.

Дуже важливо внести корективи до свого раціону. Замість жирного м'яса та ковбаси слід вживати багато фруктів та овочів. Вони мають відмінні смаковими якостямиі приносять організму велику користь.

Таке харчування надійно захищає від шкідливих бактерій, які нерідко стають причиною запалення у статевих органах. Вже за кілька днів такого харчування стан здоров'я помітно покращає.

Можливі ускладнення

Якщо вчасно не розпочати терапію патології, вона може спричинити небезпечні ускладнення. Основні наслідки хронічного простатиту включають:

1. Порушення ерекції.У чоловіка зменшується вироблення еякуляту або спостерігається його повна відсутність. Також серйозно погіршується потенція.
2. Порушення сечовипускання.
3. Цистит.
4. Гостра затримка сечовипускання.
5. Стріктури сечового міхура.В цьому випадку чоловік взагалі не може помочитися.
6. Онкологія.Такі захворювання розвиваються за тривалого наявності хронічного простатиту.
7. Порушення у роботі нервової системи.Багато людей стикаються з депресивними станами, надмірною стомлюваністю, підвищеною дратівливістю. Також чоловіки нерідко відчувають стан апатії.
8. Рубцеві ураження простати.Запальне вогнище провокує порушення структури залози. Поступово тканини замінюються рубцями. Внаслідок цього робота органу серйозно порушується. Ці зміни називають фіброзом.
9. Поразка всієї репродуктивної системи.При запущеному простатиті спостерігається ураження яєчок та запалення придатків. Нерідко розвивається везикуліт, який є поразкою насіннєвих бульбашок. Внаслідок цих процесів сильно знижуються репродуктивні функції, і в людини розвивається безпліддя.

Профілактика

Щоб уникнути загострень хронічного простатиту, слід дотримуватися таких рекомендацій:

• Уникати переохолодження, не сидіти на холодних поверхнях;
• Щорічно відвідувати уролога для обстеження;
• Не терпіти позиви до сечовипускання;
• Відмовитися від спиртних напоїв у період загострення хвороби та не вживати багато алкоголю під час ремісії;
• При необхідності довго сидіти щогодини робити розминку - вона повинна тривати не менше 5 хвилин;
• Вести активне статеве життя, уникати тривалих перерв;
• Користуватися стимулятором простати;
• Не допускати пошкоджень промежини;
• Боротися із запорами.

Хронічний простатит – це досить складна патологія, яка негативно впливає на статеву активність чоловіка і серйозно погіршує якість його життя. Щоб впоратися з цим порушенням, потрібно своєчасно звернутися до лікаря та чітко дотримуватися всіх його рекомендацій. Тільки в цьому випадку вдасться одержати помітні результати.

Запалення простати - дуже поширене захворювання не тільки у чоловіків похилого віку, але і у цілком молодих представників сильної статі. Ефективне лікуванняпростатиту включає медичні препарати, масаж простати, а також народні методилікування. Одним із ускладнень простатиту може стати ДГПЗ (доброякісна гіперплазія передміхурової залози), відома як аденома.

Що таке хронічний простатит

Простатит – запалення передміхурової залози, симптоми та лікування якої цілком вивчені. Має кілька форм, зокрема й хронічну. Чим лікувати – визначає лікар після детального обстеження.

Причини виникнення хронічного простатиту

Простатит хронічний має кілька причин виникнення та розвитку. Усі вони поділяються на бактеріальні та небактеріальні. Бактеріальна причина пояснюється потраплянням до організму інфекції. Найчастіше це мікроорганізми, що передаються статевим шляхом. Але є у хронічного простатиту причини, які до бактерій не мають стосунку. Це передусім переохолодження.

Крім того, негативно на роботу простати впливає погане гормональне тло. Якщо чоловік має нерегулярне статеве життя чи збої у роботі гормональної системи, то в нього можуть утворюватися застійні явища в залозі, що призводить до хронічного простатиту.

Не можна не відзначити і вплив шкідливих звичок на роботу залози. Постійне куріння та захоплення алкоголем призводять до порушення кровопостачання та звуження судин, які забезпечують простату кров'ю. До поганого кровопостачання можуть призвести травми органів малого таза. Малорухливий та нездоровий спосіб життя теж є причиною виникнення запалень у простаті. Деструктивні процеси в залізі можуть виникати як наслідки циститу та уретриту. Оскільки не всі чоловіки охоче йдуть до лікаря після появи перших симптомів, часто хвороба переходить у хронічну форму, і може викликати ускладнення.

Симптоми

Симптоми хронічного простатиту проявляються з деякою періодичністю. Можуть виникати стадії загострення захворювання, а потім все стихає. Основні ознаки хронічного простатиту у чоловіків, на які варто звернути увагу:

1. Підвищення температури тіла, слабкість та інші ознаки запалення.
2. Біль унизу живота, а також при сечовипусканні.
3. Болючість при актах дефекації.
4. Прискорене сечовипускання та зміна кольору сечі.
5. Болі в паху, які можуть передаватися в поперековий відділ.

Болі при хронічному простатиті не виявляються постійно, вони можуть виникати у фазі загострення, а потім усунути таблетками. Симптоми аденоми простати дуже схожі, а тому чітко встановити діагноз можна тільки за допомогою діагностики, яку повинен провести лікар. Загострення хронічного простатиту має яскравіші симптоми, ніж недуга у періоді спокою.

Класифікація хронічного простатиту

Кожне захворювання має свою класифікацію, яка знаходить відображення в МКБ 10. Згідно з цим списком, простатит відноситься до категорій хвороб, які позначені В 95-97. При цьому захворювання підрозділяється на кілька груп з міжнародної класифікації.

Перша з них – гострий простатит, який характеризується підвищенням температури та ознобом. Друга група – простатит хронічної інфекційної природи. Також є групи, у яких немає симптомів запального процесу. Одним із найнебезпечніших загострень вважається розвиток хронічного калькульозного простатиту.

Діагностування

Для точної постановки діагнозу лікар призначає низку діагностичних заходів, які виявлять всю правду та тяжкість ситуації. Насамперед проводиться опитування пацієнта для з'ясування симптомів. Потім - ректальне обстеження, при якому лікар через задній прохід обмацує простату і виявляє відповідність розмірів нормальним.

З лабораторних методів діагностики можна назвати аналіз сечі та мікроскопію секрету простати. Потім - аналізи на запальні захворювання, що передаються статевим шляхом. Головним методом діагностики залишається трансректальне УЗД. Ознаки хронічного простатиту на УЗД показують зміну розмірів та форми залози, а також порушення відтоку крові та сечі. Ультразвукове дослідженнядопомагає виявити і аденому простати, і хронічний простатит.

Методи лікування

Якщо запустити запальний процес у залозі, можуть виникнути ускладнення, до повної втрати ерекції . Запущена форма важко піддається лікуванню. Тому дуже важливо вчасно звернутися до фахівця. Хронічна форма небезпечна тим, що може не давати яскравих симптомів, а на легкі нездужання людина просто не звертає уваги, тим більше чоловіки не люблять ходити до лікарів. Наслідки можуть вплинути на весь чоловічий організм.

Лікування хронічного простатиту у чоловіків – комплекс процедур та методів, які підбираються індивідуально для кожного пацієнта. Схема лікування хронічного простатиту може містити різні заходи. Ось кілька основних методик:

1. Антибіотики. Оскільки простатит – запальний процес, у більшості випадків необхідно призначати протибактеріальні препарати для лікування хронічного простатиту. Ефективні ліки у такому разі – Азитроміцин, Амоксицилін, Ципрофлоксацин.
2. Альфа-адреноблокатори. Наприклад, Альфузозін. Такі медикаменти допомагають при підвищеному тиску всередині уретри.
3. Купірування симптомів. В основному, це знеболювальні таблетки для полегшення хворобливих відчуттів.
4. Препарати для нормалізації рівня сечової кислоти. Призначаються за наявності каменів у простаті.
5. Вітаміни. Для підтримки імунітету.
6. Масаж простати. Має протипоказання, а тому призначається лікарем та проводиться лише фахівцем.
7. Хірургічне втручання. Для лікування простатиту використовується операція. Під час її видаляються уражені тканини.
8. Народні методи. Вони використовуються як доповнення до основного лікування. Це вживання настоянок та відварів лікувальних трав. Вони допоможуть зняти запалення та деякі симптоми. Також застосовуються ванни з додаванням лікарських рослин.

У будь-якому випадку важливо розуміти, що лікування має призначатися лікарем урологом, який зможе скоригувати його залежно від динаміки розвитку недуги. Також лікар повинен враховувати наявність супутніх хвороб, щоб реагувати на побічні ефекти. У тому числі розвиток доброякісних пухлин. При прийомі деяких антибіотиків можуть бути симптоми загострення хронічного гастриту.

Профілактика

Для того щоб не допустити розвитку простатиту в хронічній формі, необхідно дотримуватись деяких заходів профілактики. Серед них активний спосіб життя, регулярне статеве життя, при цьому з постійним та перевіреним партнером. Крім того, правильне харчуваннята зміцнення імунітету.

Також важливо вчасно лікувати усі інфекційні хвороби, які можуть у майбутньому спровокувати запалення простати. Це, перш за все, захворювання сечостатевої системи, що передаються статевим шляхом. Також важливо не переохолоджувати організм і дотримуватись правил гігієни. Профілактика хронічного простатиту може забезпечити нормальне функціонування передміхурової залози без загострень та ускладнень. Хронічний простатит за способами профілактики не відрізняється від інших запальних захворювань.

На закінчення

Передміхурова залоза - один із найважливіших органів у чоловіка. Проблеми з нею можуть призвести не лише до імпотенції, а й до безплідності. Крім того, запалення може спровокувати аденому і навіть пухлину простати.

Головне - вчасно звернутися до лікаря і не запускати перебігу хвороби, покладаючись на сумнівні препарати з великою кількістюпобічні ефекти.