Фолієва кислота: інструкція із застосування. Фолієва кислота — що це таке, властивості, інструкція, користь та шкода Користь і шкода фолієвої кислоти

Іноді цього бракує виконання необхідних функцій. У такому разі доводиться пити компонент у синтетичному вигляді.

Слід докладно розібрати основні функції вітаміну, щоб зрозуміти, навіщо пити фолієву кислоту:

  • Вона допомагає у підготовці до зачаття та виконує важливу роль у розвитку плода.
  • Покращує пам'ять.
  • Уповільнює процес старіння.
  • Допомагає у розвитку дитини.
  • Згладжує симптоматику при клімаксі.
  • Знімає дратівливість.
  • Запобігає тромбоутворенню.
  • Позбавляє анемії.
  • Нормалізує психіку.

Речовина бере активну участь у освіті червоних кров'яних тілець, у регуляції нервових імпульсів, у побудові клітин.

У комплексі з вітамінами В12 можна знизити ризик захворювання очей на 30%. Фолієва кислотавпливає на поділ клітин, зростання та розвиток тканин, нормалізує роботу імунної системи та підтримує серцево-судинну.

Недолік цієї речовини у жінок може призвести до того, що репродуктивні органи неправильно впливатимуть на естроген. Що стосується чоловічого організму, фолієва кислота йде нарівні з тестостероном, допомагаючи у виробленні сперми. Для розвитку нормального тембру голосу у чоловіка, зростання бороди та функціонування простати вітамін В9 незамінний.

Користь від прийому фолієвої кислоти та шкода передозування були зіставлені. Позитивний вплив вітаміну є незаперечним, але надлишку його допускати не треба. Пийте препарати вітаміну В9 лише після консультації з медиком і лише в тому випадку, якщо додатковий прийом речовини дійсно необхідний.

Плоскоциліндричні пігулки від блідо-жовтого до жовтого кольору, з фаскою та ризиком. Допускається наявність вкраплень темнішого і світлішого кольору.

склад

Кожна таблетка містить діючої речовини:фолієвої кислоти – 1 мг; допоміжні речовини:цукрова пудра, крохмаль картопляний, стеаринова кислота.

Фармакотерапевтична група

Протианемічні засоби. Фолієва кислота та її похідні. Код АТХ: В03ВВ01.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Вітамін групи В (вітамін В9) може синтезуватися мікрофлорою кишечника. В організмі фолієва кислота відновлюється до тетрагідрофолієвої кислоти, котра є коензимом, що бере участь у різних метаболічних процесах. Необхідна для нормального дозрівання мегалобластів та утворення нормобластів. Стимулює еритропоез, бере участь у синтезі амінокислот (в т.ч. гліцину, метіоніну), нуклеїнових кислот, пуринів, піримідинів, в обміні холіну, гістидину.

Фармакокінетика

Фолієва кислота, що призначається у вигляді лікарського засобу, добре і повно всмоктується в шлунково-кишковому тракті, переважно у верхніх відділах 12-палої кишки (навіть за наявності синдрому мальабсорбції на тлі тропічного спру, в той же час харчові фолати погано засвоюються при синдромі мальабсорбції). Інтенсивно зв'язується із білками плазми. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр, плаценту та в грудне молоко. TC max – 30 – 60 хв.

Депонується та метаболізується у печінці з утворенням тетрагідрофолієвої кислоти (у присутності аскорбінової кислоти під дією дигідрофолатредуктази). Виводиться нирками переважно як метаболітів; якщо прийнята доза значно перевищує добову потребу у фолієвій кислоті, то виводиться у незміненому вигляді. Виводиться за допомогою гемодіалізу.



Хочете мати міцні нерви, відмінний сон, нормальний гемоглобін, спокійно витримувати стреси і рідше хворіти на застуду? У цьому вам допоможе фолієва кислота. Її користь для організму слід обговорити докладніше. Пропонуємо зробити це прямо зараз.

З життя вітамінів: які обов'язки виконує в організмі фолієва кислота? Чоловікам – показано, жінкам – необхідна! Як зрозуміти, що час пити фолацин? Скільки його потрібно? Де шукати вітамін В9 і як його приймати? Ефект, але не той, на який чекали!

З життя вітамінів: які обов'язки виконує в організмі фолієва кислота?

Її інше ім'я – вітамін В9 або фолацин. Позитивний вплив на організм фолієвої кислоти було виявлено ще у 30-ті роки минулого сторіччя. А отримувати її синтетичним шляхом люди навчилися в 40-х роках минулого століття. Основна робота фолацину – підтримувати зростання клітин організму. Саме тому його прийом особливо важливий у періоди зростання – коли малюк підростає у животику мами, у дитячому та підлітковому віці. Але фолієва кислота потрібна і дорослим. Організм запасає таку речовину у печінці. Якщо ж ці резерви не поповнюються ззовні, виникає його дефіцит.

Дія вітаміну В9 на організм

  • знижує ризик інсульту, інфаркту, серцевих патологій;
  • сприяє виробленню ферментів, які запобігають розвитку новоутворень;
  • сприяє виробленню серотоніну (гормону радості);
  • гарантує стабільність нервової системи;
  • сприяє більш продуктивній розумовій діяльності;
  • позитивно впливає функціонування печінки, кишечника;
  • зміцнює імунітет;
  • вирівнює тиск;
  • бере участь у синтезі амінокислот;
  • активізує кровообіг;
  • бере безпосередню участь у кровотворенні;
  • покращує пам'ять;
  • забезпечує доставку вуглецю для синтезу гемоглобіну;
  • допомагає організму впоратися зі стресами;
  • забезпечує передачу нервового імпульсу;
  • підвищує швидкість обмінних процесів, стимулює активне спалювання жирів, тому сприяє схуднення;
  • надає здорового вигляду волоссю, зупиняє їх випадання;
  • покращує загальний стан.

Чоловікам – показано, жінкам – необхідна!

Тепер розглянемо цінність вітаміну В9 окремо для чоловічого та жіночого здоров'я. Представникам сильної статі стануть у нагоді всі вищеперелічені лікувальні здібності цієї кислоти. Але не лише це! Фолієва кислота істотно покращить якість сперми (зробить сперматозоїди рухливіше), тобто збільшить репродуктивні здібності чоловіка та підвищить можливість зачаття міцного та здорового малюка. Юнакам такий компонент забезпечить правильне дозрівання, своєчасну появу вторинних статевих ознак.

Багато жінок знайомляться з цим вітаміном на етапі планування вагітності та під час виношування дитини. Неможливо переоцінити користь фолієвої кислоти для організму як майбутньої мами, і її плода. Ця речовина вважається запорукою нормального перебігу вагітності та народження здорового малюка. Воно забезпечує правильне формування нервової трубки немовляти та запобігає появі вроджених аномалій головного мозку, вади серця, різних анатомічних дефектів. Фолієва кислота захищає і від передчасних пологів.

Важливо! Навіть з урахуванням його цінності безконтрольний прийом цього вітаміну при вагітності категорично заборонено! Його надлишок здатний підвищити можливість розвитку астми у дитини!

Фолацин потрібний і новоспеченій мамі, щоб стабілізувати її емоційне тло і не допустити розвитку післяпологової депресії. Дуже важливо пити фолієву кислоту дівчатам, які приймають протизаплідні засоби, тому що у них зазвичай виявляється її нестача. Такий вітамін знижує менструальний біль, нормалізує цикл. Зрілим жінкам також потрібна фолієва кислота. Її користь для організму пов'язана із віковими перебудовами. Вона попереджає ранній клімакс, гальмує старіння, захищає від сивини та згладжує симптоми менопаузи.

Як зрозуміти, що час пити фолацин?



Непрямим свідченням того, що в організмі виснажився запас вітаміну В9 є певні симптоми. Запідозрити таку проблему можна, якщо ви весь час перебуваєте в пригніченому настрої, відчуваєте безпричинну тривогу, страх, розсіяні і забудькуваті. На дефіцит цієї речовини вказують яскраво-червоне забарвлення язика, запалення слизової рота, порушення травлення, поява сивого волоссяу досить молодому віці. У дітей це може виявлятися відставанням у зростанні. У дівчаток-підлітків – затримкою статевого дозрівання.

Показанням для прийому фолієвої кислоти є вагітність. Але вже за пару місяців до запланованої дати зачаття майбутні батьки (і чоловік, і жінка) повинні почати пити таку добавку. Цей препарат призначають при анемії, що спричинена нестачею В9. Його використовують у лікуванні хронічного гастроентериту, туберкульозу кишечника, тропічної діареї СПРУ.

Скільки його потрібно?

Єдиної норми немає. Тут все залежить від віку та стану людини. Кількість такої речовини вимірюють у мікрограмах, що становить одну мільйонну частину грама.

Добові норми фолатів:

  • жінці «у положенні» – по 600 мкг;
  • при лактації – 500 мкг;
  • дорослому – 400 мкг;
  • малюкові до року – 50 мкг;
  • дитині до 3 років – 100 мкг;
  • з 3 до 10 років – 150 мкг;
  • підліткам – 200 мкг.

Де шукати вітамін В9 і як його приймати?

Одним із найважливіших факторів, що "голосують" за прийом фолієвої кислоти, є те, що організм не здатний виробити її самостійно. Постачальниками фолату можуть бути продукти. Він знаходиться в городній зелені, горіхах, овочах (включаючи буряк, моркву, броколі, артишок, спаржу), ячній крупі, сочевиці, червоній рибі, печінці, курятині, свинині, грибах, фруктах.



Але вживати їх слід лише у сирому вигляді. Будь-яка термообробка скоротить вміст такої речовини до мізерно малої кількості, тому отримати її з м'ясних і рибних страв неможливо. А в овочах та фруктах сьогодні частіше зустрічаються нітрати, ніж цілющі компоненти.




Якщо не вдається компенсувати потребу у фолієвій кислоті за допомогою продуктів, можна зробити це за допомогою біоактивних препаратів, які продаються в аптеці у вигляді таблеток, ампул, порошку. Розберемося, як приймати фолієву кислоту з користю для організму. Таблетки мають дозу 1 мг (1000 мкг). Їхня кількість в упаковці становить 25-50 шт. Стандартне оздоровче дозування для жінок та чоловіків – по 1 табл. на добу, з лікувальною метою- Від 2 до 5 табл. в день.

Для вагітних є спеціальна добавка - "фолієва кислота 9 місяців", де в одній таблетці міститься 0,4 мг. Зазвичай їх призначають за такою схемою: 1-2 табл. щоденно. Дітям рекомендується розчинити таблетку у воді та відміряти необхідну кількість препарату за допомогою шприца.

Пити такі біодобавки слід у процесі або після їжі, щоб знизити їх дратівливу дію на шлунок. Якщо черговий прийом випадково пропущений, подвійну порцію приймати не слід. Ліки, які нейтралізують шлункову кислотність, треба пити не раніше ніж через 2 години після вживання вітаміну В9. "Тетрациклін", "Неоміцин", "Поліміксин" знижують засвоєння фолатів.




Важливо! Недостатньо лише поставити фолацин в організм. Потрібно ще забезпечити його засвоєння. І тому його слід приймати разом із вітаміном В12.

Ефект, але не той, на який чекали!

Враховуючи таку відповідальну місію, яку виконує ця сполука в організмі, може скластися враження, що чим більше пити фолацину, тим здоровішою стане людина. Але це зовсім негаразд. Надлишок такої речовини здатний не оздоровити, а серйозно зашкодити.

Шкідливість від прийому фолацину:

  • висипання на тілі;
  • розвиток алергії;
  • перезбудження, дратівливість;
  • нічні кошмари;
  • судоми;
  • пронос;
  • позиви до блювання.

Важливо! Надмірне надходження фолієвої кислоти в організм людини, що курить, збільшує небезпеку появи злоякісного утворення.

Існують і протипоказання до прийому фолієвої кислоти – індивідуальна непереносимість, нестача вітаміну В12, гемохроматоз.

Шкідливість полівітамінів з фолієвою кислотою для всіх і для вагітних зокрема.

За даними дослідження, опублікованого в Американському журналі клінічного харчування, жінки, які приймають добавки з фолієвою кислотою, підвищують небезпеку для раку молочної залози на 20-30%. Дослідники збирали дані про споживання цієї речовини жінками із полівітамінів протягом 10-річного періоду. У результаті вони виявили, що жінкам, які приймали полівітаміни, що містять цей елемент, з більшою ймовірністю діагностують рак молочної залози, ніж тим, хто цього не робив.

В опублікованому раніше дослідженні було виявлено підвищений на 163% ризик раку простати у чоловіків, які приймають харчові добавки з фолієвою кислотою. У новому мета-аналізі таких добавок та ризику колоректального раку виявилося, що ті, хто приймав її понад три роки, підвищили ризик виникнення колоректальної аденоми на 35%. У США, Канаді і зовсім недавно Чилі коефіцієнт захворюваності на колоректальний рак підвищився після впровадження обов'язкового збагачення борошна цим елементом.

Інше нове дослідження показало, що прийом фолієвої кислоти вагітними жінками підвищує ризик дитячої астми на 26%, а ще одне дослідження пов'язало прийом добавок з нею під час вагітності та зростання захворюваності на інфекції дихальних шляхів у немовлят, особливо тими, що призводять до госпіталізації.

Минулого місяця в Норвегії, де борошно не збагачують цією речовиною, дослідники, які проводять шестирічне дослідження про понижуючі гомоцистеїн ефекти вітамінів у пацієнтів із захворюваннями серця, зробили несподіваний висновок: у пацієнтів, у яких добавки включали фолієву кислоту, був вищий ризик захворюваності на рак і смертність від нього. У цих пацієнтів ймовірність померти від раку була вищою на 43%.

Найбільш тривожними стали результати іншого дослідження, яке порівнювало жінок, які приймали її під час вагітності, з тими, хто цього не робив. Через тридцять років у жінок, які отримали неабияку порцію речовини під час вагітності, вдвічі підвищена небезпека померти від раку молочної залози. Шокує, так?!

Якщо фолієва кислота настільки небезпечна, чому її включають у полівітаміни, пренатальні вітаміни та збагачені зернові продукти? Фолієва кислота – це синтетична форма фолату, члена сімейства вітамінів B, що бере участь у синтезі ДНК та метилюванні ДНК, що, по суті, включає та вимикає гени. Через ці значні функції вона має велике значенняу розвитку плода та здоров'я нервової тканини, а також ініціації та прогресуванні раку. У минулому приділялася велика увага захисній дії фолата проти дефектів нервової трубки (ДНТ).

На жаль, це знання та увага громадськості не призвели до створення американським урядом кампанії, яка заохочує жінок для отримання великої кількості природного дієтичного фолату з овочів. Натомість вагітних жінок підштовхнули до прийому його синтетичної заміни. Однак вона хімічно відрізняється від дієтичного фолату, що призводить до відмінностей у поглинанні та обробці цих двох речовин клітинами кишкової стінки. Частина фолієвої кислоти хімічно модифікується, щоб стати ближчими до натурального фолату, але модифікуючі здібності клітин кишечника обмежені. Надлишок цього елемента часто потрапляє в кровотік у незміненому вигляді.

Вчені поки що не знають наслідків циркулюючої синтетичної фолієвої кислоти. Багато американців за допомогою вживання полівітамінів та збагачених продуктів харчування приймають її у надмірних кількостях і, таким чином, можливо, можуть мати її в немодифікованому вигляді, що циркулює в крові, що може сприяти ефектам, що стимулюють рак.

Рекомендація вагітним жінкам приймати добавки з фолієвою кислотою викликає особливу тривогу – ці жінки могли спокійно збільшити свій статус її вмісту та запобігти дефектам нервової трубки (ДНТ), поїдаючи зелені овочі, але натомість їм доручили приймати її, що ставить їх під загрозу раку молочної залози. згодом у житті.

Діти також ризикують – жінки, які приймають добавки з нею як заміну гарного харчування, не в змозі забезпечити своїх ненароджених ще дітей додатковими поживними речовинами у продуктах, що містять фолати. Материнське харчування є найважливішим фактором, що визначає дитяче здоров'я, і ​​між споживанням матір'ю овочів та раком у дітей є Зворотній зв'язок.

На відміну від синтетичної заміни, фолат із джерел харчування, особливо, із зелених овочів, захищає від раку грудей та простати

Як це не парадоксально, люди, які не приймають такі добавки, мають зворотний зв'язок між дієтичним прийомом фолієвої кислоти і раком молочної залози і простати. Вона є важливою поживною речовиною з функціями, що мають значення для життя. Цілком ймовірно, що її рівні повинні жорстко регулюватися організмом, якщо її терміни і дози є важливим чинником, визначальним, чи має вона позитивний чи негативний вплив. Вплив цієї речовини на ДНК може запобігти початку раку, але також може сприяти проліферації пухлинних клітин, які, можливо, вже присутні.

На щастя, одержання фолієвої кислоти виключно з їжі гарантує, що ми не отримаємо її надто багато. Вона постачається у збалансованому природним чином вигляді з іншими мікроелементами і організм регулює поглинання.

Багаті джерела харчового фолату

  • шпинат, сирий 843
  • цикорій-ендівій 835
  • ромен-латук 800
  • спаржа, приготовлена ​​750
  • гірчична зелень, сира 700
  • листова капуста, сира 550
  • окра, приготовлена ​​520
  • китайська капуста, сира 500
  • брокколі, сира 375
  • суріпка, сира 340
  • артишоки, приготовані 330
  • брюссельська капуста, приготовлена ​​300
  • брокколі, приготовлена ​​300
  • цвітна капуста, сира 300
  • червонолистовий латук 225
  • селера, сира 225
  • едамаме 225
  • томати, жовті 200
  • томати, помаранчеві 180
  • нут 150
  • червоний перець, сирий 150
  • горох, сирий 100
  • гарбуз звичайний 100
  • папайя 90
  • томати, червоні 85
  • полуниця 75
  • апельсини 70
  • чорниця 55
  • буряк, приготовлений 50
  • авокадо 50
  • насіння соняшнику 40
  • кіноа, приготовлений 35

Очевидно, що нам не потрібні добавки із синтетичним елементом, щоб відповідати щоденній потребі у фолатах.

Протягом 2 місяців 1961 року гематолог Віктор Герберт (Victor Herbert) споживав тільки варену курку і яблучний сік. Він стверджував, що дефіцит вітаміну, який називають фолат, викликає анемію, і мав рацію. Його здоров'я настільки погіршилося, що нездужання прикувало його до ліжка, і тільки після того, як почав їсти овочі, він видужав.

Частково завдяки експерименту Герберта, а також іншим дослідженням, сьогодні вчені чудово знають, що вітамін В9 потрібен усім, але особливо його потребують вагітні жінки. Фолат міститься у фруктах, сухій квасолі, гороху та зелених овочах, наприклад, шпинаті. Слово "фолат"походить від латинського слова "foliage"яке означає "листяний" .

Різновид молекулярного універсального інструменту, фолат, бере участь у освіті червоних кров'яних клітин, а також взаємодіє з іншими вітамінами, допомагаючи організму використовувати харчовий білок. ДНК не може відтворюватись без фолату, тому цей вітамін особливо необхідний для розвитку плода. Нестача фолату в організмі жінки перед та під час вагітності може спричинити неправильний розвиток ембріона.

Для того, щоб запобігти таким проблемам у багатьох країнах існують закони, які дозволяють жінкам безкоштовно отримувати фолієву кислоту. Цей інгредієнт часто можна знайти у готових зернових сніданках, яєчній локшині, рисі, хлібі та інших продуктах. Ці заходи дозволили значно скоротити ризики дефектів нервової трубки у новонароджених.

Вчені вважають, що добавки з фолатом можуть допомогти у боротьбі з різними захворюваннями, включаючи хворобу Альцгеймера, хвороби серця та рак. Проте надто високі дози фолату можуть спровокувати розвиток раку. Нещодавно одна група дослідників довела, що організм не може трансформувати синтетичну фолієву кислоту на біологічно корисні молекули також ефективно, як вважали раніше.
Фолієва кислота, або синтетичний фолат, використовується у вітамінізованих зернових продуктах завдяки тому, що має більш тривалий термін зберігання порівняно зі звичайним фолатом.

Вітамін В9 відомий, в основному, під назвою фолат або фолієва кислота, і входить до групи вітамінів В. Якщо фолати зустрічаються в природних рослинних продуктах, наприклад, в зелених листових овочах, гороху, насінні і т. д., то фолієвою кислотою називається синтетична форма фолатів, що міститься в основному в збагачених харчових продуктах, наприклад, в ранкових пластівцях і харчових добавках. У даному тексті будемо назвати їхньою загальною назвою фолієва кислота.

Фолієва кислота потрібна організму:

  • для отримання потомства, нормального розвитку плода та забезпечення здоров'я дітей, що ще не народилися,
  • для білкового, жирового та вуглеводного обміну,
  • для нормального функціонування нервової системи,
  • для синтезу ДНК і РНК, що важливо для процесу зростання та відтворення клітин організму,
  • для утворення червоних та білих кров'яних тілець,
  • для правильного функціонування мозку, що важливо з погляду розумового та емоційного здоров'я,
  • для зниження вмісту холестерину в крові та підвищення ефективності роботи печінки.

Під час вагітності та годування груддю потреба у фолієвій кислоті збільшується до 500 мкг на день. Якщо вагітна жінка не отримує достатньо фолієвої кислоти, то у плода можуть виникнути деформації піднебіння, грижа, ушкодження мозку, діти можуть народитися недоношеними або мати при народженні низьку вагу, розвиток дитини може бути сповільненим та здатність до навчання менша. Так як багато вагітностей, особливо в підлітковому віці, не є запланованими, кожній жінці в репродуктивному віці слід було б отримувати з їжею 400 мкг фолієвої кислоти на день, тому що основи нервової системи дитини закладаються вже в перші тижні життя плода, коли жінка може ще й не знати про свою вагітність

Найкращими джерелами фолатів є зелені частини рослин, бобові, наприклад, сочевиця, горох та боби.

  • 60 г проростків пшениці,
  • 75 г бобів,
  • 150 г пшеничних висівок,
  • 265 г свіжої спаржевої капусти,
  • 350 г свіжої цвітної капусти,
  • 840 г полуниці.

Вітамін B9 (фолієва кислота) має дивовижні корисні властивості, деякі вчені називають його «вітамін гарного настрою». Саме фолієва кислота необхідна для вироблення гормонів «щастя» та забезпечує гарний настрій. А ще користь вітаміну В9 полягає у постачанні вуглецю для синтезу гемоглобіну.

Чим ще корисна фолієва кислота?

Вітамін B9 впливає на поділ клітин, зростання та розвиток всіх тканин, налагоджує роботу імунної системи, підтримує серцево-судинну систему. Мікрофлора кишечника в нормальному станісинтезує кілька фолієвої кислоти самостійно.

Організм людини потребує вітаміну B9 для синтезу амінокислот, ферментів, рибонуклеїнових та дезоксирибонуклеїнових ланцюжків. Фолієва кислота благотворно впливає на роботу кровотворної системи та на функціональність лейкоцитів (головних «бойових» одиниць імунної системи людини). Вітамін B9 благотворно впливає на здоров'я печінки та на травну систему в цілому. Крім цього фолієва кислота забезпечує передачу імпульсів між клітинами нервової системи, регулює процеси збудження та гальмування нервової системи, згладжує наслідки стресових ситуацій.

Вітамін B9 особливо незамінний для жінок, достатня кількість в організмі цієї речовини є запорукою нормального перебігу вагітності та повноцінного розвитку плода. Фолієва кислота суттєво зменшує ймовірність передчасних пологів та виникнення вроджених дефектів головного мозку. Вітамін B9 стабілізує емоційний фон у післяпологовий період та згладжує клімактеричні розлади.

Дефіцит вітаміну В9:

Ознаки дефіциту фолієвої кислоти в організмі:


Хронічна нестача фолієвої кислоти може спричинити виникнення мегалобластичної анемії (при цій хворобі кістковий мозок виробляє незрілі еритроцити збільшених розмірів). Тривалий дефіцит вітаміну B9 супроводжується нервовими розладами, раннім клімаксом у жінок та затримкою статевого дозрівання у дівчат, розвитком атеросклерозу, появою інфарктів та інсультів.

У ланцюжку всіх вітамінів групи В вітамін В9 має «кращий друг» — вітамін В12, ці два вітаміни практично весь час разом і за відсутності одне з них у іншого різко знижуються здібності і обмежуються корисні властивості. Якщо ви хочете отримати всю користь від фолієвої кислоти, необхідно приймати її разом із вітаміном В12.

Дозування вітаміну В9

Мінімальна добова доза вітаміну В9 становить 400 мкг. Годуючим та вагітним жінкам дозу збільшують до 600 мкг. Додатковий прийом вітаміну B9 необхідний при надмірних розумових та фізичних навантаженнях, частих стресових ситуаціях та під час хвороб. Дефіцит фолієвої кислоти може бути викликаний недостатнім вмістом вітаміну B9 в їжі, а також порушеннями синтезу цієї речовини мікрофлорою кишечника (через дисбактеріоз тощо).

Передозування фолієвої кислоти

Гіпервітаміноз фолієвої кислоти викликається безконтрольним прийомом надмірної кількості препарату протягом декількох місяців. На тлі надлишку вітаміну B9 в організмі розвиваються хвороби нирок, нервова збудливість та розлади травлення.

Дякую

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Загальна інформація

Про користь фолієвої кислоти(Вітаміну В 9) люди знають давно, проте лише в останні 10 років медики стали активно пропагувати профілактичні курси прийому фолієвої кислоти для вагітних і страждають на залізодефіцитну недокрів'я.

Фолієва кислота бере участь в обміні речовин, у виробництві ДНК, відіграє важливу роль у синтезі імунних клітин крові, нормалізує функцію травного тракту. Для вагітних жінок фолієва кислота вкрай потрібна, оскільки вона відіграє важливу роль у розвитку нервової трубки плода. При нормальному рівні вітаміну В 9 ймовірність вад розвитку у плода значно знижується. Крім того, вона необхідна для нормального зростання та розвитку плаценти.

Історія відкриття

У 1926 році лікар-мікробіолог В. Єфремов виявив у вагітних жінок специфічну форму недокрів'я – мегалобластну анемію. Тоді вітамінологія бурхливо розвивалася, багато вчених проводили дослідження саме у цій галузі знань. Найбільше зверталася увага на харчовий фактор. Єфремов точно визначив присутність у тканині печінки якогось антианемічного фактора – у пацієнтів, які отримували продукти з печінки, спостерігалися значні поліпшення.

У 1932 році британський лікар Уїлс, який багато років працював в Індії, встановив, що у деяких вагітних жінок, які страждали на мегалобластну анемію, не спостерігалося поліпшень при вживанні очищеного екстракту клітин печінки. Однак ці жінки повністю одужували після вживання неочищеного екстракту. Звідси Вілс зробив висновок, що при очищенні знищувався якийсь важливий фактор, що зумовлює одужання. Ця речовина незабаром була виділена і отримала назву - фактор Вілса. Пізніше його назвали вітаміном М. У 1941 році було встановлено, що на цю речовину багате листя шпинату і петрушки – тому його перейменували на фолієву кислоту (у перекладі з латинського folium - лист).

Механізм дії

Потрапляючи в організм, вітамін В 9 перетворюється на тетрагідрофолат, який служить складовим компонентом багатьох ензимів, а також бере участь у низці біохімічних реакцій, наприклад, у протеїновому обміні. В результаті в організмі синтезуються необхідні для утворення протеїнів амінокислоти, епінефрін та деякі інші фактори. Також вітамін В 9 має ефект, аналогічний естрогенам – визначає правильний розвиток репродуктивної системи жінки.

Загальновідомо, перший і найважливіший етап розподілу будь-якої клітини – це розподіл молекули ДНК. Саме в процесі реплікації ДНК вітамін В 9 бере активну участь. Крім цього, він відіграє важливу роль у процесі синтезу РНК, амінокислот, покращує абсорбцію заліза. Тому недолік фолієвої кислоти насамперед небезпечний для клітин, що швидко діляться.

Від рівня фолієвої кислоти залежить настрій. Вона бере участь у метаболізмі таких нейромедіаторів, як серотонін і адреналін, які істотно впливають на роботу нервової системи.

Фолієва кислота стимулює апетит і бере участь у виділенні соляної кислоти у шлунку.

Потреба у фолієвій кислоті

У печінці людини зазвичай міститься деяка кількість фолацину, яка може запобігати гіповітамінозу протягом 3-6 місяців. Організм дорослої людини потребує 0,4 мг фолієвої кислоти на добу, при вагітності та в період лактації – 0,4-0,6 мг, дитини 1-го року життя – 0,04-0,06 мг. При нормальному стані кишкової флори вітамін В9 може вироблятися ендогенно.

Фолієва кислота та вагітність

Щоденне підтримання нормального рівня фолієвої кислоти за кілька місяців до вагітності сприяє зниженню ризику вроджених вад розвитку плода. Клінічні дослідження продемонстрували, що 80% випадків вад розвитку можна попередити, якщо жінка почне заповнювати нестачу вітаміну В 9 ще до вагітності.

У Російської Федераціїприйнято вважати, що потреба вагітних жінок без симптомів нестачі цього мікронутрієнта становить 0,4 мг на день. У період грудного вигодовування потреба становить 0,6 мг на добу.

Під час вагітності організм жінки витрачає набагато більше фолієвої кислоти, аніж до вагітності. Вітамін В 9 не відкладається про запас, тому важливо отримувати її щодня із зовнішніх джерел. Дуже важливо підтримувати необхідний рівень фолієвої кислоти у першому триместрі, коли розвивається нервова система плода.

Найважливіша роль вітаміну В 9 для плода – це розвиток нервової трубки. Також вона бере участь в оновленні та мітозі клітин організму матері, зокрема клітин внутрішніх органів, які мають постійно оновлюватись.

Вже другого тижня вагітності у ембріона починає активно розвиватися головний мозок. Саме тоді навіть нетривалий дефіцит вітаміну В 9 загрожує серйозними, часто непоправними наслідками. Оскільки даний мікронутрієнт необхідний в процесі мітозу, що вкрай важливо для клітин, що швидко діляться і розвиваються (до них, в першу чергу, відносяться нейрони та інші клітини нервової тканини), то його нестача, в першу чергу, позначається на нервовій системі, що розвивається.

Фолієва кислота бере участь у виробництві основних клітин крові (еритроцитів, лейкоцитів та тромбоцитів), що важливо як для організму матері, так і для плода.

Для нормального перебігу вагітності, підтримки здоров'я жінки та плода медики рекомендують розпочати прийом фолієвої кислоти у формі таблеток ще за 2-3 місяці до запланованої вагітності, та продовжувати аж до пологів. При вживанні вітаміну В 9 необхідно дотримуватися доз, рекомендованих лікарем, оскільки надлишок даного мікронутрієнта так само небезпечний, як і його дефіцит.

Вітамін В 9 – це єдиний мікронутрієнт, роль якого при вагітності не занижують навіть противники синтетичних вітамінних препаратів та взагалі медикаментів. Тому, навіть якщо ви уникаєте будь-яких лікарських препаратівпід час вагітності, не відмовляйтеся від курсу вітаміну В 9 , хоча б з метою профілактики - це врятує вас і вашу дитину від цілого ряду невиправданих ризиків. Хоча іноді слід зіставляти призначене лікарем дозування з потребами організму у фолієвій кислоті.

Дефіцит фолієвої кислоти та її наслідки

При термічній обробці їжі можлива втрата до 90% вітаміну В9, що входить до складу сирих продуктів. Наприклад, при жарінні м'яса руйнується до 95% вітаміну В 9 , при варінні м'яса та продуктів рослинного походження – від 70 до 90%, при варінні яєць – близько половини.

Дефіцит вітаміну В 9 може розвинутись внаслідок його низького вмісту в раціоні, порушення засвоєння мікронутрієнтів у кишечнику, або при збільшенні потреби в даній речовині (вагітність, період лактації).

Найпоширеніша причина цього гіповітамінозу – регулярне вживання алкогольних напоїв.

Недостача фолієвої кислоти – найпоширеніший симптом у вагітних жінок та дітей першого року життя. Дефіцит вітаміну В 9 у плода розвивається внаслідок її нестачі в організмі матері, а у немовлят – внаслідок недостатнього її вмісту у грудному молоці.

Дефіцит фолієвої кислоти в організмі вагітної жінки може стати фактором цілого ряду серйозних порушень:

  • невиношування плода;
  • вроджені вади розвитку;
  • розумова відсталість;
  • вада розвитку нервової трубки;
  • розщеплення хребта (у плода);
  • вади розвитку кровоносної системи;
  • заяча губа або вовча паща;
  • недокрів'я.
Симптоми нестачі вітаміну В9 можуть проявитися через 8-30 днів, залежно від раціону. Перші симптоми даного гіповітамінозу - занепад сил, нервозність та поганий апетит. Не слід забувати про поповнення дефіциту вітаміну В 9 під час годування груддю, оскільки організм підтримує необхідний рівень даного вітаміну в молоці навіть на шкоду собі. Тому, при нестачі фолієвої кислоти в раціоні матері-годувальниці, часто виникають вищевказані симптоми, які посилюють післяпологову депресію.

Нестача вітаміну В 9 який завжди супроводжується явними симптомами. Разом з тим, за результатами досліджень, нестача фолієвої кислоти є у 20-100% людей, залежно від місця проживання. Це один із найпоширеніших гіповітамінозів. Однак, навіть у відсутності тих чи інших клінічних симптомів, суттєво зростає ймовірність інфаркту та інсульту, падає імунітет.

Дефіцит фолієвої кислоти нерідко призводить до розвитку перніціозної анемії у недоношених дітей. Зростання потреби у вітаміні В 9 виникає при низці патологій: лейкоз, гемолітична анемія, хронічні інфекційні захворювання, канцероматоз.

Насамперед при нестачі вітаміну В 9 розвивається мегалобластна анемія. При цьому типі недокрів'я не тільки падає вміст еритроцитів у крові, а й порушується їхня діяльність, оскільки більша їх частина не дозріває в кістковому мозку. Якщо при цьому не заповнювати нестачу фолієвої кислоти, розвиваються такі симптоми як зниження апетиту, нервозність, занепад сил. Пізніше приєднуються блювота, пронос, алопеція. Можливі морфологічні порушення шкіри, поява виразок у ротовій порожнині та глотці. Якщо вчасно не почати лікування, мегалобластна анемія може призвести до смерті.

В останні роки було проведено низку клінічних випробувань, в результаті яких було встановлено, що дефіцит вітаміну В 9 порушуючи метаболізм сірчаних амінокислот, призводить до затримки в крові амінокислоти гомоцистеїну. Гомоцистеїн надає негативний впливна інтиму судин, що призводить до появи атеросклеротичних бляшок та збільшує ризик інфарктів та інсультів.

Порушення абсорбції вітаміну В 9 може виникнути при хворобах шлунка, гастроектомії, коли організм відчуває дефіцит антианемічних факторів (факторів Касла), що синтезуються у шлунку. Фолієва кислота може потрапити в кров тільки з'єднавшись з антианемічними факторами, відповідно при їх дефіциті рівень фолієвої кислоти в крові падає.

Крім фолієвої кислоти, фактор Касла переносить у кров ціанокобаламін. Тому тривалий прийом препаратів вітаміну В 9 у підвищеному дозуванні може призвести до нестачі ціанокобаламіну.

Нестача вітаміну В 9 спостерігається при важких патологіях печінки. Саме в печінці вітамін трансформується у тетрагідрофолат, який бере участь у біохімічних реакціях. Фолієва кислота в первинному вигляді не є корисною для організму.

Якщо організм відчуває дефіцит вітаміну В 9 може порушитися робота системи гемопоезу: еритроцити недозрівають, і в кров викидаються неповноцінні клітини, які не здатні транспортувати кисень. Це – одна з причин вад розвитку нервової системи у плода, оскільки нейрони не можуть повноцінно зростати і розвиватися в умовах гіпоксії.

Разом з еритроцитами, порушується синтез лейкоцитів та тромбоцитів, що може спровокувати зниження імунітету та порушити згортання крові. У вагітних жінок дефіцит вітаміну В 9 може супроводжуватись залізодефіцитним станом. Це збільшує ризик як матері, так дитини.

Дефіцит вітаміну В9 може розвинутися при нестачі вітамінів у раціоні, голодуванні, дотриманні незбалансованих дієт для схуднення. Проте найпоширеніший чинник нестачі вітаміну В 9 – дисбактеріоз. Дисбактеріоз розвивається внаслідок тривалого, часто безконтрольного прийому антибіотичних препаратів, у т.ч. без призначення лікаря.

У Сполучених Штатах діє закон, згідно з яким виробник зобов'язаний додавати певну кількість вітаміну В 9 в муку, з метою профілактики нестачі цієї речовини у споживачів. У США профілактична доза вітаміну В 9 вдвічі вища, ніж у Російській Федерації.

Продукти, що містять фолієву кислоту

Вітамін В 9 входить до складу всіх тканин людини, тварин, рослин та мікроорганізмів. Людський організмне здатний виробляти фолієву кислоту. Тому вона виходить із їжі, або виробляється мікрофлорою товстої кишки. Тому, при порушенні функцій кишечника або дисбактеріозі, виробництво вітаміну В 9 може бути недостатнім. У таких ситуаціях необхідне додаткове джерело даного мікронутрієнта.

Вітамін В 9 міститься у великій кількості в рослинній їжі: шпинат, цибуля, кріп, петрушка, квасоля, горох, гречка, овес, висівки, банани, волоський горіх, грейпфрут, курага, диня, дріжджі, гарбуз, гриби, буряк, ріпа та ін.


Також джерелом фолієвої кислоти служить м'ясо та продукти тваринного походження: яловичина, баранина, свинина, печінка, нирки, м'ясо птахів, молоко, яйця, форель, окунь, сир та ін.

Тарілка злакової каші з молоком та склянку апельсинового фрешу заповнюють 50% добової потреби організму у вітаміні В 9 .

Вживання біфідобактерій стимулює ендогенне утворення фолієвої кислоти у кишечнику.

Вітамін В9 досить швидко розпадається під впливом сонячних променів і просто при тривалому зберіганні їжі, а також при температурній обробці продуктів. Найшвидше руйнується фолієва кислота, що міститься в рослинній їжі. Фолієва кислота в м'ясі більш стійка.

Тому для збереження вітаміну в продуктах рекомендується споживати сирі продукти. Овочі найкраще споживати у вигляді сирих салатів. У такий салат найкраще додати городню капусту, петрушку, кріп, листя буряка, м'яти або кульбаби. Також корисно додавати в салат молоду кропиву. З соків краще пити апельсиновий та томатний – у них міститься найбільше фолієвої кислоти.

Серед м'ясних продуктів найбільше фолієвої кислоти міститься у печінці. Печінка можна злегка обсмажувати і недовго варити - при цьому вітамін В 9, що входить до її складу, не руйнується.

Лікарські засоби, що містять фолієву кислоту

Таблетки фолієвої кислоти– найзручніша лікарська форма для дозування (одна таблетка містить 1 мг речовини). Крім того, на сьогодні це найбільш економічний варіант. Щоб повністю заповнити дефіцит вагітної жінки у вітаміні В9, достатньо вживати по 1 таблетці на день. Однак, враховуючи поширеність дефіциту фолієвої кислоти, який може ніяк не виявлятися зовні, за 2-3 місяці до вагітності та у першому триместрі можна приймати по 2-3 таблетки на день. Таке дозування рекомендується лікарями, оскільки передозування від такої кількості препарату неможливе, а наслідки нестачі фолієвої кислоти є вкрай небезпечними. У цій ситуації лікарі вдаються до виправданого перестрахування.

Фолієва кислота випускається у вигляді препарату Фолацін. В одній таблетці препарату міститься 5 мг вітаміну В9. Це набагато більше за денну норму навіть для вагітної жінки. Надлишок фолієвої кислоти не чинить ні позитивного, ні негативного впливу, а просто виводиться з організму. 1 таблетка Апо-фолікатакож містить 5 мг вітаміну В 9 . Враховуючи підвищений вміст речовини в таблетці, Фолацин та Апо-Фолік застосовуються тільки при гострому та тяжкому дефіциті вітаміну. З метою профілактики ці препарати не рекомендуються.

В одній таблетці препарату Фоліоміститься 0,4 мг вітаміну В 9 і 0,2 мг йоду. Перевага даної лікарської формив тому, що вона містить два мікронутрієнти, тому немає необхідності додаткового вживання препаратів йоду. Доза вітаміну В 9 в одній таблетці невисока, тому він рекомендований як профілактичний препарат. Фоліо не призначається при гострому дефіциті або при підвищеній потребі у фолієвій кислоті.

Вітамін В9 входить до складу полівітамінних препаратів для вагітних. Вміст фолієвої кислоти в одній таблетцікожного препарату - різне:

  • Материна – 1 мг;
  • Елевіт – 1 мг;
  • Вітрум пренаталь – 0,8 мг
  • Вітрум пренаталь форте – 0,8 мг
  • Мульти-табс перинатал – 0,4 мг
  • Прегнавіт – 0,75 мг.
У всіх комплексах є профілактична доза, тому дозування вітаміну В 9 повинна розраховуватися з урахуванням її вмісту у вітамінному комплексі. При нормальному рівні фолієвої кислоти в організмі немає необхідності в її препаратах, якщо вагітна жінка вже приймає полівітамінні комплекси.

Вітамін В 9 засвоюється значно краще з лікарських препаратів, ніж харчових продуктів.

Крім фармацевтичних препаратів, фолієву кислоту можна отримувати з активних біологічно добавок.

Показання

Фолієва кислота показана при наступних станах:
  • фолієводефіцитна анемія;
  • анемія як ускладнення після гастроектомії;
  • спру (тропічна діарея);
  • хронічне запалення кишківника;
  • туберкульоз кишечника;
  • вагітність;
  • період лактації;
  • дефіцит вітаміну В 9 .
Прийом препарату в терапевтичних дозах (що перевищують добову потребу) показаний у двох випадках:
  • якщо спостерігаються виражені ознакидефіциту фолієвої кислоти (у даному випадку дозування розраховується лікарем індивідуально);
  • якщо існують фактори, що підвищують потребу у вітаміні В 9 або стимулюють його виведення з організму.
Випадки, при яких необхідно приймати терапевтичні дози:
  • вживання комбінованих оральних контрацептивів до зачаття;
  • вживання Маалокса чи Фосфалюгеля;
  • прийом антиконвульсантів у період планування та під час вагітності;
  • протеїнова дієта до зачаття;
  • нестача рослинної їжі в харчуванні;
  • порушення роботи травного тракту;
  • блювання при вагітності.
Фолієва кислота застосовується при лікуванні тропічної діареї (спру). Спру – це прогресуюче запалення тонкої кишки, що супроводжується діареєю, порушенням кишкової абсорбції, дистрофічним станом, симптомами мегалобластної анемії, порушенням функцій ендокринних залоз та прогресуючим дефіцитом кальцію. Основні фактори, що викликають тропічну діарею: інфекція, авітаміноз, дефіцит протеїнів у раціоні при надлишку сахаридів. При даній патології вітамін В 9 приймають по 5 мг щодня з метою нормалізації процесу синтезу еритроцитів.

Клінічні випробування продемонстрували, що вітамін В 9 може мати позитивний ефект у профілактиці хвороби Альцгеймера. У осіб з цією патологією, як правило, знижено вміст у крові фолієвої кислоти та ціанокобаламіну.

Спосіб застосування та дози

Якщо у жінки є якісь із вищевказаних факторів, то в період планування вагітності і в першому триместрі необхідно вживати по 2-3 мг вітаміну В 9 на день. Також прийом препарату у підвищеному дозуванні необхідний за високої ймовірності порушення розвитку нервової трубки. Такий ризик є у жінок з епілепсією, діабетом, а також за наявності подібних порушень у родичів по прямій лінії.

Потреба у фолієвій кислоті при вагітності – 0,4 – 0,8 мг на добу. Однак при дефіцитному стані дозування значно збільшується з метою компенсації нестачі вітаміну. Нервова трубка ембріона починає розвиватися на 3-5 тижні вагітності. У цей час жінка може не знати про вагітність і не пройти своєчасний курс компенсації дефіциту фолієвої кислоти. Тому вітамін В9 необхідно приймати ще за 1-3 місяці до очікуваної вагітності. Найважливіше підтримувати необхідний рівень фолієвої кислоти у першому триместрі.

Фолієву кислоту необхідно приймати в період лактації у кількості 0,3 мг на день (можна у вигляді полівітамінного комплексу). Це служить профілактичним курсом як матері, так дитини. Якщо вживати препарат у підвищених дозах (напр., по 1 мг), то зайва кількість вітаміну просто виводиться з організму жінки, не завдаючи шкоди їй, ні малюкові.

Важливо дотримуватись регулярності у вживанні вітаміну В 9 . Однак, враховуючи те, що в будь-якому препараті міститься доза, що перевищує денну потребу у вітаміні, пропуск одного прийому не повинен викликати занепокоєння.

  • Атеросклероз. По 5 мг вітаміну В 9 за добу протягом двох тижнів, далі – по 1 мг. Рекомендується вживати як вітамінного комплексу В-группы.
  • Афтозний стоматит. Як правило, афти (виразки на слизовій оболонці рота) з'являються разом з тріщинами на губах при дефіциті вітамінів і мікронутрієнтів, що беруть участь у гемопоезі. Серед них: вітамін В9, залізо та ціанокобаламін. Рекомендоване дозування – по 5 мг вітаміну В 9 3 рази на добу та по 10 мг гліцинату заліза протягом 120-180 днів. Раз на 30 днів робити ін'єкції ціанокобаламіну – 1 мг. У ході лікування необхідно регулярно перевіряти рівень ціанокобаламіну.
  • Вірусний гепатит. Фолієва кислота застосовується як допоміжний засіб. Рекомендується приймати по 5 мг 3 рази на добу протягом 10 діб, потім по 5 мг на добу.
  • Гінгівіт та періодонтит. Приймати перорально по 1 мг вітаміну В 9 разів на добу, робити полоскання ротової порожнини 2 рази на добу по одній хвилині 1% розчином вітаміну протягом 60-70 діб.
  • Депресія. Часто спостерігається в осіб із дефіцитом фолієвої кислоти. Прийом по 2-5 мг щодня у комплексі з вітамінами В-групи.
  • Остеохондроз. Вітамін В 9 бере участь у освіті з колагену каркасу, на якому накопичуються солі кальцію. Без колагенного каркаса кістка не набуває необхідної міцності. Рекомендоване дозування - щодня по 5 мг вітаміну В 9, 50 мг вітаміну В6, 50 мг вітамінів В-комплексу.
  • Пухлина товстого кишківника. Якщо хтось із ваших родичів по прямій лінії хворів на дане онкологічне захворювання, настійно рекомендується раз на добу приймати по 1-5 мг вітаміну В 9 і 100 мг вітамінів В-комплексу.
  • Спазм товстої кишки. Виявляється у вигляді чергуються констипації та проносу, кольками та здуттям живота. Нестача вітаміну В9 може призвести до хронічної констипації, що призводить до спазму товстої кишки. Потрібно починати з 10 мг вітаміну раз на добу. Якщо через 15-20 днів прогресу не спостерігається, слід збільшити дозу до 20-60 мг на добу до позитивного ефекту. Далі дозування поступово знижують. Одночасно рекомендується приймати 1 раз на добу по 0,1 г вітамінів В-комплексу. Протягом курсу необхідно регулярно перевіряти рівень ціанокобаламіну. До раціону рекомендується включити вівсяні висівки, що містять водорозчинну клітковину. Пшеничні висівкиу разі не підходять, оскільки їх клітковина нерозчинна.
  • Епілепсія. Після нападу епілепсії рівень вітаміну В 9 у мозку знижується. Антиконвульсанти також знижують його концентрацію у плазмі крові. В результаті напади частішають. Зазвичай при епілепсії призначають по 5 мг на добу. Проте приймати препарат слід лише після консультації з лікарем.

Передозування

Передозування трапляється вкрай рідко. Для цього організм повинен отримувати в сотні разів більше за необхідну кількість фолієвої кислоти (20-30 мг). При незначному перевищенні необхідної кількості препарату надлишок фолієвої кислоти виводиться, не завдаючи жодної шкоди організму. Разом з тим, як і будь-який медикамент, препарати вітаміну В9 можуть викликати алергію.

Серйозний мінус тривалого прийому препаратів вітаміну В 9 полягає в тому, що він приховує симптоми мегалобластної анемії, але не зупиняє неврологічні порушення, характерні для захворювання. Тому при тривалому прийомі препаратів вітаміну В 9 можливе приховане прогресування важких неврологічних порушень, зумовлених нестачею ціанокобаламіну. Усього 10 років тому було прийнято вважати, що передозування даного мікронутрієнта немає. Однак зараз відомі дослідження, які свідчать про те, що у вагітних жінок, які тривало вживали препарати вітаміну В 9 у підвищеному дозуванні, народжуються діти зі слабким імунітетом, схильністю до бронхіальної астми та застуд.

Гіпервітаміноз

Підвищені дози вітаміну В 9 можуть спровокувати дитину диспепсію або підвищену збудливість. Тривале вживання вітаміну в підвищеній дозі не рекомендується, оскільки це може призвести до падіння вмісту в крові ціанокобаламіну.

Побічні ефекти

Залежно від індивідуальної переносимості препарати фолієвої кислоти можуть викликати алергічні прояви, спазм бронхів, почервоніння шкіри, гіпертермію, висип.

Вітамін В 9 не чинить токсичного впливу на організм людини. Були проведені клінічні дослідження щодо тривалого застосування вітаміну В 9 у дозуванні 15 мг на добу (у 40 разів вище за добову потребу організму). За результатами досліджень препарат не надав жодної токсичної дії. Однак тривалий прийом (більше 90 днів) вітаміну В 9 у підвищеному дозуванні може призвести до падіння рівня ціанокобаламіну в крові, що може спровокувати анемію. Підвищені дози вітаміну можуть спровокувати розлади травного тракту, підвищити збудливість, спричинити дисбаланс у роботі нирок.

Деякі препарати знижують вміст вітаміну В 9 у плазмі крові. Серед них:

  • ацетилсаліцилова кислота (у підвищеному дозуванні);
  • нітрофурани (приймають при інфекціях сечових шляхів);
  • комбіновані оральні контрацептиви;

Фолієва кислота та чоловіче здоров'я

Вітамін В 9 необхідний як жінкам, і чоловікам. При хронічному дефіциті вітаміну у чоловіків може розвинутись низка патологій, у тому числі безпліддя та мегалобластна анемія. Прийом фолієвої кислоти у терапевтичному дозуванні виключає подібні ускладнення.

Основним індикатором чоловічого здоров'я прийнято вважати стан сперматозоїдів. Сперматозоїди - це такі ж клітини, для їх синтезу необхідний протеїн та нуклеїнові кислоти. За відсутності вітаміну В 9 синтез сперматозоїдів порушується. При нестачі вітаміну зменшується концентрація сперматозоїдів, і погіршується їх стан: сперматозоїди можуть мати неприродну форму або мати хвоста, що зменшує їх рухливість. Але найгірше, що у таких сперматозоїдах може бути неправильне число хромосом, а це є головним фактором спадкових хвороб у дітей (наприклад, синдром Дауна).

Вітамін В 9 та гормон тестостерон обумовлюють нормальний розвиток сперматозоїдів. Фолієва кислота вкрай важлива для чоловіків у пубертатному періоді, оскільки вона є одним із факторів розвитку вторинних статевих ознак (огрубіння голосу, рослинність на обличчі та тілі, інтенсивне зростання).

Фолієва кислота в лікуванні та профілактиці онкологічних захворювань

Вітамін В 9 попереджає онкологічні захворювання. Але якщо захворювання вже почалося, то препарат вживати не можна, оскільки фолієва кислота сприятиме поділу та ракових клітин. У подібних ситуаціях використовують медикаменти, які пригнічують активність вітаміну В 9 , наприклад метотрексат. Це гальмує збільшення пухлини. З метою запобігання порушенню обміну речовин, призначають препарат, який замінює вітамін В 9 – фолінову кислоту. Враховуючи більш високий ризик ракових захворювань у людей похилого віку, їм не рекомендується вживати препарати фолієвої кислоти без рекомендації лікаря.

Лейковорин - лікарський засібна основі фолінової кислоти, що успішно застосовується у складі хіміотерапії онкологічних захворювань. Він знижує тяжкість інтоксикації після застосування цитостатичних препаратів (блювання, пронос, гіпертермія, пошкодження кістковомозкової тканини).

Останні дослідження вчених США довели залежність між прийомом препаратів вітаміну В 9 і прогресуванням пухлин товстого кишечника.

З 1980 року у Гарварді кожні 2 роки влаштовували опитування, у якому брало участь приблизно 90 000 жінок із дітьми. Питання стосувалися харчування та окремо прийому вітамінних комплексів. У 1994 році зібрана інформація була ретельно вивчена щодо захворюваності на рак товстого кишечника – третім за частотою раковим захворюванням серед жінок у США. Дані опитувань показали, що жінки, які приймали достатню кількість вітаміну В 9 – більше 0,4 г мг на день, найрідше страждали від цього захворювання.

Вчені зробили висновок: 75% випадків пухлини товстого кишечника у жінок можна уникнути, якщо протягом життя вживати профілактичні дози вітаміну В9.

Дослідження дозволили зробити ще один важливий висновок. Найрідше пухлина товстого кишечника зустрічалася у жінок, які протягом останніх 10-15 років регулярно вживали вітамінні комплекси.

Фолієва кислота та профілактика атеросклерозу

У Останнім часомлікарі дедалі більше схиляються до думки, що фолієва кислота ефективна у профілактиці атеросклерозу – основного чинника хвороб серцево-судинної системи.

Сьогодні у країнах Заходу популярна нова теорія патогенезу атеросклерозу. Відповідно до цієї теорії, головною причиною прогресування атеросклерозу є високий рівень у крові не всім відомого холестеролу, а іншого біоактивного фактора – гомоцистеїну.

Гомоцистеїн – це ендогенна амінокислота. Під впливом ензимів в організмі вона трансформується у незамінну жирну амінокислоту метіонін, що бере участь у виробництві протеїну. Якщо організм відчуває дефіцит відповідних ензимів, гомоцистеїн накопичується в крові та руйнує стінки кровоносних судин, спричиняючи запалення. Холестерол бере участь у цьому процесі більш пізніх етапах. Прихильники нової теорії стверджують, що без гомоцистеїну навіть при підвищеному рівніхолестеролу у крові атеросклероз не прогресує.

Яка роль фолієвої кислоти в даному ключі? Справа в тому, що саме вона необхідна для синтезу в організмі ензимів, що трансформують гомоцистеїн на метіонін. Дефіцит вітаміну В9 викликає дефіцит відповідного ензиму. В результаті в крові накопичується зайвий гомоцистеїн, що призводить до прогресування атеросклерозу, а потім і до його ускладнень – ішемії серцевого м'яза, інфаркту, інсульту.

Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.