Дізнатися чи жива дитина у животі. Як визначити, що вагітність розвивається

Вагітність – унікальний, спланований та організований самою природою процес. Усього за 9 місяців у животику у жінки зароджується і повністю формується нове життя, світ з'являється маленький чоловічок.

Подивимося, як зароджується життя, які небезпеки можуть його чатувати на самому початку шляху і як їх можна подолати.

Ранні терміни вагітності

Самопочуття майбутньої мами

У кожної жінки вагітність може протікати по-різному. Зазвичай з'являється втома, сонливість, навіть апатія до всього, що відбувається. Можливий розлад кишечника (як запори, так і проноси), токсикоз, набухання молочних залоз. Через гормональну перебудову також може бути часта зміна настрою. Головне їй не піддаватися! Відпочивайте, більше будьте на свіжому повітрі, Постарайтеся не нервувати - всі неприємні супутники першого триместру вагітності скоро пройдуть, і у вас з'явиться можливість по-справжньому насолодитися новим становищем!

Розвиток плода на ранніх термінах вагітності

Перший місяць дуже важливий у житті і жінки та майбутнього малюка, адже вони пристосовуються відтепер жити разом, відбувається колосальне навантаження. У цей час необхідно берегти себе як ніколи!

Після запліднення яйцеклітина деякий час просувається до матки, де здійснюється процес імплантації плодового яйця. Тільки після того, як воно прикріпилося до стінки матки, можна говорити про вагітність!

На початку вагітності плодове яйцеє круглим або овальним тілом невеликих розмірів - всього кілька міліметрів. Залежно від розміру, який фахівець встановить на УЗД, можна визначити термін вагітності.

До шостого тижня плодове яйце зростає в середньому до 2,5 см, на такому терміні можна розглянути зародок! І хоча незрозумілі його контури, але вже можна почути серцебиття! ЧСС може сягати 230 ударів на хвилину.

До кінця сьомого тижня зародок відокремлюється від плодового яйця і набуває форми букви С. Ось на такому терміні вже можна розглянути зачатки ручок, ніжок, голову і навіть сформовану пуповину.

Протягом першого місяця ембріон активно розвивається, і до початку другого місяця у нього вже сформовано головний та спинний мозок, є зачатки внутрішніх органів. З другого краю місяці вони активно розвиваються, з'являються індивідуальні риси особи.

До кінця третього місяця майбутня дитина може досягати 9 см довжини, а важити близько 45 грам! Вже на терміні 9-12 тижнів при хорошому збігу обставин можна буде побачити стать майбутньої дитини!

Неправильна форма плодового яйця

Як мовилося раніше вище, гаразд форма плодового яйця має бути кругла чи овальна. У деяких випадках вона може бути плеската і нагадувати квасолину – це може свідчити про тонус матки. Як правило, у таких випадках показаний постільний режим, а також можливе призначення лікарських препаратівЩоб зняти тонус і привести плодове яйце в нормальну форму. Як правило, якщо жінку нічого не турбує, то й страшного нічого немає, але все одно потрібне спостереження лікаря. В іншому випадку (болі, криваві виділення) потрібна термінова госпіталізація!

Порожнє плодове яйце

При проведенні УЗД плода на ранніх термінах вагітності спочатку візуалізується лише плодове яйце – зародка до 5 тижнів вагітності просто не видно. Якщо ембріон не видно і після 5 тижнів, необхідно проведення додаткового УЗД через 2 тижні. Якщо і зараз він відсутній і немає серцебиття, значить плодове яйце виявилося порожнім! Тоді жінці терміново необхідне чищення!

Як правило, основною причиною такого явища прийнято вважати збій на генетичному рівні або прийом певних лікарських препаратів, суворо заборонених при вагітності!

Після проведення чищення наступну вагітність, як правило, рекомендують планувати не раніше як через 6 місяців.

Відшарування плодового яйця

Насправді відшарування плодового яйця – це мимовільний аборт. Відбувається відторгнення плодового яйця від стінок матки. Таке явище може супроводжуватися болем, що тягне внизу живота, коричневими або темно-червоними виділеннями, болем у попереку. Якщо вчасно розпізнати, що відбувається та звернутися за компетентною медичною допомогою, вагітність можна зберегти! В очікуванні швидкої допомоги, необхідно забезпечити вагітній жінці повний спокій – бажано лягти та підняти ноги вище за тулуб.

У кожному випадку причини, що викликали відшарування плодового яйця, суто індивідуальні. Серед основних виділяють:

1. Гормональний збій, а саме, недолік прогестерону – гормону, відповідального за вагітність жінки.
2. Стреси.
3. Надмірні навантаження.
4. Захворювання щодо гінекології.
5. Патологія плода.
6. Резус-конфлікт.
7. Пухлини.
8. Віруси та інфекції.
9. Проведення у минулому абортів.
10. Вживання наркотиків, алкоголю тощо.

Отже, головне вчасно розпізнати відшарування плодового яйця та вжити відповідних заходів! Адже вона дуже небезпечна і може призвести до аборту або вагітності, що завмерла!

Завмирання вагітності на ранніх термінах

Під вагітністю, що завмерла, розуміють стан вагітної жінки, у якої зупинився розвиток плода в утробі і він загинув.

Фахівці стверджують, що плід вразливий саме на ранніх термінах вагітності практично весь перший триместр, тому необхідно ретельно в цей період стежити за станом свого здоров'я.

Причини завмирання плода на ранніх термінах

1. Патологія плода на ранніх термінах. Природою у разі робиться так званий природний відбір – «виживає сильний», вона допускає появи світ немовля з вродженими каліцтвами.
2. Наявність у жінки інфекцій, таких як краснуха, герпес, токсоплазмоз, хламідіоз тощо.
3. Ще одна причина – резус-конфліктна вагітність, а також гормональні порушення та сильні стреси у майбутньої матері.
4. Різні шкідливі звички – куріння, вживання алкоголю та наркотичних речовин.

Симптоми вагітності

На жаль, розпізнати такий стан не завжди є можливим! Є певні симптоми, але їх легко можна списати на що завгодно.

1. Несподіване припинення токсикозу. Пройшла нудота і блювота, більше немає втоми та колишньої сонливості.
2. Зниження базальної температури внаслідок зниження рівня гормону прогестерону. Її необхідно міряти у прямій кишці вранці після сну – бажано щонайменше 6 годин лежати перед виміром. При вагітності, що завмерла, вона знижується і не перевищує 37 градусів.
3. Розм'якшення грудей. З перших днів вагітності зазвичай відбувається нагрубання молочних залоз. Якщо груди різко стали м'якими, це може свідчити про завмирання вагітності.
4. Тягнуть біль унизу живота і кров'янисті виділення вкрай рідко можуть свідчити про дану патологію, цим вона і відрізняється від мимовільного викидня. Однак може бути і таке, у будь-якому випадку, при виявленні такого симптому необхідно терміново звернутися до лікаря.

Як видно з перерахованого вище списку, симптоми досить загальні і їх легко списати на що завгодно. Токсикоз і загальний стомлений стан може постійно змінюватися, груди також можуть набухати або розм'якшуватися. А базальну температуру потрібно міряти щодня, щоб помітити якісь відхилення.

Лікарська діагностика завмерлої вагітності

Плід, що завмер, на ранніх термінах вагітності може діагностувати тільки лікар за допомогою спеціальних досліджень.

Насамперед проводиться УЗД, на якому прослуховується серцебиття плода на ранніх термінах, визначається його життєздатність. Крім цього, вимірюються розміри матки та товщина хоріону. Також необхідно здати кров на ХГЛ – при нормальної вагітностіспостерігається його постійне збільшення. У разі завмирання вагітності, показники його падають.

Лікування завмерлої вагітності

У цій ситуації йдеться лише про лікування жінки. Порятунок плоду в даному випадку марний.

Отже, існують дві тактики:

1. Вичікувальна. Під тотальним контролемлікарів чекають мимовільного викидня, який можуть простимулювати спеціальними препаратами.
2. Не чекаючи, жінку відправляють на чищення.

Справа в тому, що тривале перебування мертвого плоду в утробі жінки провокує сильні запальні процеси, які можуть призвести до жахливих наслідків, аж до смерті!

Після проходження процедури, як правило, вагітність рекомендують планувати щонайменше через півроку. А в ідеалі зовсім через рік! За цей час необхідно обом партнерам пройти обстеження, щоб встановити причини вагітності, що завмерла, і запобігти такому стану в майбутньому.

Як зберегти вагітність на ранніх термінах

Почнемо з того, що необхідне грамотне планування вагітності: попереднє проходження всіх необхідних фахівців та здавання аналізів крові та сечі.

Якщо є якісь інфекції, треба спочатку їх вилікувати, зробити всі необхідні щеплення, а вже потім робити перші спроби зачати малюка!

Якщо вагітність настала незаплановано, без будь-яких попередніх аналізів, треба відразу ж вставати на облік і знову ж таки проходити всіх фахівців!

Під наглядом грамотного лікаря багато небезпек, які чатують на жінку та її майбутню дитину можна запобігти!

При цьому не варто забувати і про власний здоровий глузд. Треба більше гуляти, менше нервувати з приводу і без, відмовитись від усіх шкідливих звичок, вживати в їжу тільки корисні продуктиі так далі.

Такий підхід допоможе уберегти вас від несприятливих наслідків, і ви народите на світ чудового здорового малюка!

Відео «1-9 тижні вагітності»

Марія Соколова

Час на читання: 7 хвилин

А А

Завмерла вагітність – це один із видів невиношування, при якому припиняється внутрішньоутробний розвиток плода. Найчастіше це відбувається у першому триместрі, набагато рідше у другому та третьому. При цьому жінка довгий часможе не помічати, що зародок зупинився у розвитку.

Тому сьогодні ми вирішили розповісти вам про перші ознаки вагітності, що завмерла.

Як вчасно визначити вагітність, що завмерла?

У кожному триместрі вагітності, зростання та розвитку плода залежать від багатьох факторів (явних та неявних). Іноді буває таке, що випадковий збіг обставин може спричинити зупинку розвитку плода. Саме це в сучасній медицині і називається вагітністю, що завмерла. Як її розпізнати?

Ця патологія має досить точні симптоми, тому лікарі без особливих труднощів можуть поставити подібний діагноз.

Найголовнішим симптомом є, звичайно, те, що повністю пропадають якісь ознаки вагітності. Але в жодному разі не варто накручувати себе і самостійно ставити подібний діагноз.

Якщо у вас виникли якісь сумніви, негайно зверніться до свого акушера-гінеколога . Він вас огляне і зробить УЗД . Тільки після цього проясниться вся картина: чи зупинилася дитина у розвитку, чи це просто ваші нерви пустують.

Найвірніші симптоми вагітності, що завмерла

На жаль, на ранніх термінах явних ознак завмирання вагітності немає. Такий діагноз можна поставити після проходження УЗД .

Жінка може відчути, що різко припинився токсикоз, гастрономічні забаганки, болючі відчуття в молочних залозах і т.п. Але це ще не свідчить, що вагітності більше немає.

Подібний діагноз може ставити лише гінеколог після проведення обстеження та виявлення наступних симптомів:

• У плода відсутнє серцебиття;
• Розмір матки менше, ніж належить на даному терміні вагітності;
• У крові вагітної знизився

Ознаки завмерлої вагітності на ранніх термінах

• Зник токсикоз.У жінок, які страждають на сильний токсикоз, цей факт обов'язково викликає хвилювання. То ви відчували вранці себе погано, вас каламутило від різких запахів, і раптом все нормалізувалося. Адже до другого триместру ще досить далеко.
• Молочні залозиперестають хворіти і стають м'якшими. Це прояви вагітності, що завмерла, можуть помітити всі жінки. Груди перестають хворіти на 3-6 добу після загибелі плода.
• Кров'янисті виділення.Цей явна ознакавикидня може проявитися лише після проходження кількох тижнів після загибелі плода. Іноді можуть виявлятися невеликі коричневі виділення, а потім пропадати. У таких випадках жінки часто думають, що «пронесло», а от плід уже не розвивається.
• Біль голови, слабкість, підвищена температура(понад 37,5), легка нудота - ці симптоми трохи схожі з токсикозом, проте їх деякі жінки спостерігали вже через 3-4 тижні після того, як вагітність завмерла. Це тим, що у кров потрапляють продукти розпаду ембріона.
• Зниження базальної температури- Жінки, які сильно переживають за майбутнього малюка, можуть і після настання вагітності продовжувати вимірювати базальну температуру. Найчастіше у першому триместрі вагітності температура тримається близько 37 градусів, при завмиранні вона різко знижується, адже в організмі перестають вироблятися гормони, необхідні для розвитку ембріона.

Але, на жаль, не лише у першому триместрі вагітності ембріон може зупинитися у розвитку, а й на пізніших рядках . Якщо говорити про викидень, що не відбувся, то ризик зберігається до 28 тижня.

Тому ми розповімо вам про ознаки вагітності, що завмерла, на пізніших термінах, адже їх повинна знати кожна майбутня мама.

Симптоми вагітності, що завмерла, на більш пізніх термінах

• Припинення або відсутність ворушіння плода. Зазвичай жінки починають відчувати слабкі поштовхи малюка на 18-20 тижнів вагітності. Саме з цього моменту лікарі рекомендують уважно спостерігати за частотою рухів малюка. Ідеальним варіантом є понад 10 разів на день. Зменшиться кількість ворушень, може лише перед пологами, оскільки дитина вже велика і їй мало місця. Отже, якщо ви протягом кількох годин не відчуваєте поштовхів дитини, терміново до лікарні. Спочатку це може бути ознакою гіпоксії (нестачі кисню), а якщо не вжити термінових заходів, то й завмирання вагітності.
• Молочні залози зменшились у розмірі , в них зникла напруга, вони розм'якшилися. Після внутрішньоутробної загибелі малюка молочні залози стають м'якими на 3-6 добу. Дана ознака є дуже інформативною до того, як мама почне відчувати ворушіння малюка.
• Не прослуховується серцебиття плода . Звичайно, точно цю ознаку можна визначити тільки на УЗД. Однак після 20 тижнів лікар може самостійно перевіряти серцебиття малюка за допомогою спеціального акушерського стетоскопа. Самостійна вагітна ця ознака перевірити не може.

Жоден фахівець, не дасть вам точних рекомендацій, про те, як виявити вагітність, що завмерла, в домашніх умовах. Однак якщо у вас з'явився один із перерахованих вище симптомів, відвідайте свого акушера-гінеколога.
Ми поспілкувалися з жінками, які стикалися з подібною проблемою, і вони розповіли нам, що їх почало хвилювати під час вагітності, що завмерла.

Дорогі друзі, добрий день! Коли лікарі вимовляють цей страшний діагноз: - важко зберігати самовладання. Але важливо пам'ятати головне: за дотримання всіх призначень лікаря повторна вагітність можлива. Вона буде благополучною, якщо зараз не допустити ускладнень. А для цього вкрай важливо самій матусі знати, як визначити вагітність, що завмерла, в домашніх умовах. Ось про це і про методи медичної діагностики – наша сьогоднішня розмова.

Витоки проблеми та її небезпеки

Для початку нагадаємо, чому ця патологія така небезпечна і як виникає. Немає сумнівів, що для будь-якої матері втрата немовляти, навіть на стадії внутрішньоутробного розвитку, це трагедія. Але завмирання, тобто, насправді, загибель плода несе ризики і для здоров'я самої жінки.

Ймовірні ускладнення: запальні процеси, сепсис, онкопатології, а особливо важких випадках інтоксикації - і фатальний результат для матері. Тому так важливо знати, як визначити вагітність, що завмерла, на ранніх термінах, як відстежити перші її симптоми самостійно.

Причин у тяжкої патології багато. Відразу обмовимося: приблизно в половині випадків медицина так і не знаходить конкретного джерела дисфункцій, що призводять до внутрішньоутробної смерті малюка, що не народився. В інших ситуаціях основними причинами завмирання вважаються:

• Тяжкі хвороби матері та батька: соматичні та імунні захворювання, інфекції, інші відхилення в стані здоров'я;
• Генетичні відхилення в одного з батьків або обох;
• Аномалії будови органів статевої системи жінки;
• Резус-конфлікт;
• Позаматкова вагітність;
• Гормональні порушення часто є відповіддю на питання як визначити вагітність, що завмерла, до 12 тижнів;
• Зачаття за технологією ЕКЗ;
• Негативний вплив лікарських препаратів;
• Зовнішнє середовище: погана екологія, кліматичні впливи, сусідство з хімічно активними речовинами, зловживання побутовою хімією та ін;
• Стресові ситуації чи інші тривалі емоційні навантаження;
• Фізичні навантаження;
• Пристрасть до алкоголю та інші шкідливі звички батьків.

Найнебезпечніші терміни виношування дитини

Замислившись про те, як визначити вагітність, що завмерла в домашніх умовах, жінці, перш за все, необхідно пам'ятати про наявність тимчасових зон, які є найбільш ризикованими для виношування малюка. За статистикою, близько 15-20 відсотків вагітностей закінчуються втратою плода.

Виходи бувають різні, у тому числі викидні або вимушений медичний аборт, позаматкова вагітність, анембріонія (формування в матці порожнього плодового яйця, в якому відсутня зародок) Але близько половини трагічних випадків - це саме завмирання розвитку плода та його загибель в утробі матері.

Акушери відзначають три найбільш критичні періоди, при яких патологія стає особливо ймовірною:

• 3-4 тижні, це момент закріплення заплідненої яйцеклітини в ендометрії (поверхневому шарі оболонки) матки;
• 8-11 тижнів, період формування основних органів та активної гормональної перебудови, що сприяє тому, як визначити завмерлу вагітність на ранніх термінах;
• 16-18 тижнів, ще один відповідальний етап, це час, коли малюк інтенсивно зростає, можливі різні збої розвитку.

Щодо віку самої матері, то, скажімо, у 40-45-річних породіль ризик втрати малюка зростає п'ятиразово в порівнянні з матусями 20-річного віку.

Як визначити вагітність, що завмерла, до 12 тижнів.

Перший триместр, тобто третина терміну, це період із першого по 12-й тиждень. Як уже зазначалося вище, за цей нетривалий час малюк проходить дві серйозні точки ризику, тому від матері, як і від лікаря, багато що залежить, насамперед, у запобіганні ймовірних небезпек.

Головне: дотримуватись режиму праці та відпочинку, виконувати рекомендації лікаря, регулярно відвідувати огляди, відмовитися від шкідливих звичок та переконати зробити це близьких. Це – про профілактику патології.

Що ж може допомогти, як визначити вагітність, що завмерла, на ранніх термінах досить достовірно?

Здається, знання норми розвитку у період. А відбуваються з майбутнім спадкоємцем дуже цікаві речі. Формується нервова трубка – основа майбутньої центральної нервової системи, вже на 5-му тижні починає битися серце.

У сім тижнів відзначається наявність півкуль мозку, на десятому тижні помітним (на УЗД) стає обличчя малюка. Далі починається розвиток ендокринної системи та інші важливі зміни. Паралельно перебудовується і материнський організм, насамперед його гормональна складова.

Як визначити завмерлу вагітність у першому триместрі? Є чимало ознак, як суто зовнішніх, так і тих, що здатний відстежити лише лікар, найчастіше – за допомогою засобів діагностичного дослідження. Назвемо хоча б дещо характерних ознак, які стануть тривожними сигналами:

• Занепад сил, млявість, запаморочення;
• Припинення токсикозу, що почався;
• Зміна температури тіла: звичайної та базальної;
• Дані лабораторних аналізів, що показують різкі гормональні коливання;
• Результати УЗД, що свідчать про завмирання плода.

Як визначають вагітність, що завмерла, в домашніх умовах?

Чи можна зробити діагностику самим? Виявляється, це можливо, якщо бути достатньо спостережливими. Хоча й непросто, адже зміни в жіночому організмі відбуваються досить бурхливі, і не завжди виходить розділити, що тут норма, а вказує на відхилення.

Тим більше, що загибель і розкладання плода йде поступово, не відразу, симптоми отруєння організму матері також накопичуються поступово. Це заважає запідозрити патологію, але все ж таки реально самостійно визначити вагітність, що завмерла, як і уникнути трагічних наслідків хоча б для матері.

нездужання: перший сигнал неблагополуччя. Слабкість, головний біль, прояви інтоксикації: нудота; підвищення температури тіла Всі ці симптоми починають давати себе знати приблизно на 4-му тижні після завмирання.

Пропадання токсикозу . Також тривожний дзвіночок, особливо в критичні періоди терміну.

Зовнішні ознаки : кров'янисті виділення з піхви та зміни в сосках, молочних залозах загалом. На зачаття організм реагує набуханням грудей, і якщо зародок помер, відбувається зворотна трансформація: їх розм'якшення, втрата чутливості, хворобливості при дотику.

Тест по двох смужках. Так багато жінок самі ставлять собі діагноз, дізнаються про зачаття, що відбулося.

Висвічування смужок – це реакція на підвищений вміст у сечі гормону ХГЛ, таким чином ми дізнаємося про підвищення його концентрації, пов'язане з успішним заплідненням. Якщо рівень гормону знову падає, тест може показати відсутність вагітності. Хоча це правило працює не завжди, а головне, не відразу після завмирання.

Контроль базальної температури - ще один варіант, як визначити вагітність, що завмерла, до 12 тижнів. Розкладання плода викликає запальні процеси, у результаті загальна температура тканин підвищується.

А ось із базальною справа йде інакше. Її ми вимірюємо в роті, або в піхву, як варіант - у прямій кишці. Коли настає зачаття, базальна температура піднімається, хоч і трохи, до 37 градусів або трохи більше.

Коли плід припиняє життєдіяльність і БТ знижується на градус. Знову ж таки, це не ідеальна ознака, вона може і відсутня, потрібен аналіз відразу кількох тривожних компонентів.

Медична діагностика у першому триместрі

Досвідченому лікарю відомі прийоми, як визначити завмерлу вагітність без узі. Жінці треба довіряти своєму лікареві, обов'язково відвідувати профілактичні огляди.

Профілактичний огляд . Акушер-гінеколог вже візуально може відзначити такі симптоми як зникнення ціанозу слизової оболонки піхви та шийки матки. Також на медогляді лікар фіксує, що почав розкриватися цервікальний канал, розкриття може досягти одного-трьох сантиметрів.

А найперша тривожна ознака: розмір матки відстає від параметрів норми терміну. Це лікар зазначає при звичному обмірюванні живота сантиметровою стрічкою.

Лабораторні дослідження сечі. Для підтвердження своїх підозр чи їхнього відсіювання лікар призначає комплекс аналізів, серед яких і лабораторне тестування сечі. Досліджується вміст лейкоцитів (у нормі – 2000 на мілілітр), білка (0,14 грама на літр – норма).

Прогестерон . На початку терміну він повинен становити близько 20,57 нмоль/л, пізніше підвищується до 301 нмоль/л. Без нього неможливий продуктивний захист плода.

Але простежується і Зворотній зв'язок: коли плід гине за різних причин, падає і рівень прогестерону, йому просто нема чого більше утримуватись у надлишку. Що сприяє точній діагностиці вагітності, що завмерла, на будь-якому терміні.

ХГЛ. Рівень хоріонічного гонадотропіну істотно допомагає відстежувати динаміку розвитку малюка та появу відхилень. Цей показник збільшується з початком вагітності, причому дуже бурхливо.

Його концентрація в крові кожні два дні подвоюється, тобто росте в геометричній прогресії. Цей процес багато в чому пояснює, чому у майбутніх мам так різко змінюється настрій, трапляються емоційні зриви.

На рубежі першого-другого триместрів рівень ХГЛ підходить до верхньої планки та тримається на цьому рівні, а далі поступово знижується. Тому значне, зовні невмотивоване падіння концентрації даного гормону обов'язково насторожить фахівця.

Для уточнення діагнозу лікар призначить ще й УЗД і лише потім зробить остаточний висновок.

Як визначити вагітність, що завмерла, у другому триместрі.

На пізніших термінах розвиток малюка продовжується. Другий триместр - це період з 13-го по 27-й тиждень. У середньому плід за ці тижні зростає з 10 сантиметрів до 35, збільшується його вага. Якщо на початку триместру він становить 3 грами, то до кінця досягає 1200 грамів. Вже можна виявити стать малюка, а на терміні 18-20 тижнів матусі починають відчувати, як малюк штовхається.

Ворушіння зникають. Це найбільш явна ознака, що підказує, як визначити вагітність, що завмерла, у другому триместрі або, в окремих випадках, у третьому. Першородячі мами найчастіше відчувають перші «брикання» свого малюка лише з 20-го тижня, а більш «бувалі» батьки – на кілька тижнів раніше.

Вважається нормальним, якщо спадкоємець нагадує себе серією поштовхів 8-10 разів у день. Коли малюк раптом затихає, це може бути свідченням кисневого голодування плода, а в гіршому випадку – і внутрішньоутробної його загибелі.

Якщо ви близько 10 годин і більше не чуєте, як ворушиться малюк, обов'язково зверніться до лікаря, можливо, все ще можна виправити, врятувати життя малюку і запобігти ускладненням для мами.

Розм'якшення та втрата чутливості молочних залоз . Про це ми вже говорили вище, повторюватись не станемо. Все відбувається так само, як і на ранніх термінах.

Стрибки температури тіла і прояви загальної слабкості також підказують, як визначити завмерлу вагітність у другому триместрі, так само як і на будь-якому іншому терміні.

Загальне нездужання, втім, не є абсолютним «лакмусом», оскільки у багатьох майбутніх мам і так цей період у житті є напруженим, проходить непросто. До речі, іноді може спостерігатися і прямо протилежне явище: раптом зникає токсикоз, пропадає запаморочення, жінка відчуває полегшення.

А ось температурний показник об'єктивніший. Зрозуміло, що стрибки температури можуть говорити лише про «банальне» ГРВІ чи інше «простудне» захворювання. І це небезпечно для малечі. Але коли явних ознак хвороби немає, а пропасниця відзначається, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

Це може говорити про те, що плід, гине, розкладаючись, інфікує статеві органи матері. Наслідки можуть бути плачевними, так що зволікання, у прямому значенні слова, смерті подібне.

Кров'янисті виділення. Також тривожний «дзвіночок», особливо, у поєднанні з болями внизу живота. Викликайте невідкладну допомогу, це може допомогти врятувати малюку!

Завмирання серцебиття - явний ознака, і натомість якого відпадає питання, як визначити завмерлу вагітність. Найчастіше виявляється на УЗД, але лікар із досвідом може виявити цю патологію та самостійно, при огляді, за допомогою акушерського стетоскопа.

Це нескладне пристосування використовується вже не перше століття: лише трубочка з розширеними кінцями, конусоподібними, дозволяє прослухати биття серця малюка. Проблеми може створити нестандартне становище плода, прилягання плаценти до передньої стінки, а то й солідні жирові накопичення на животі матусі.

Тому лікар, відповідально підходячи до справи, продублює огляд даними ультразвукового обстеження.

УЗД як спосіб підсумкової діагностики . Беззастережно підтвердити відсутність чи наявність серцебиття допоможе УЗД. Відразу лікар здійснить необхідні виміри, переконається, чи відповідає розмір плода параметри матки нормативним. Відстежать інші зміни, що свідчать про дисфункції, що почалися.

Так, і тут трапляються помилки, тому грамотний лікар призначить повторне контрольне дослідження вже за тиждень, щоб остаточно поставити діагноз і призначити заходи лікування, якщо побоювання підтвердяться.

Дорогі друзі, головне, що ми хотіли донести до вас: здоров'я вашого малюка та власний добробут багато в чому залежить від вас самих. Будьте уважні до себе, знайте та відстежуйте ознаки неблагополуччя, і тоді навіть у разі виникнення патологій їх наслідки можна мінімізувати. А в кращому разі, і врятувати малюка, народити здорову дитину. Чого ми вам щиро бажаємо!

Інструкція

Слідкуйте за своїм станом. Ранкова нудота, сонливість, відраза до деяких продуктів, чутливість до запахів, набухання та болючість молочних залоз – ці ознаки побічно підтверджують як наявність вагітності, і її розвиток. Хоча саме собою зникнення будь-якого з симптомів чи його сукупності не свідчить, що цей факт повинен вас насторожити.

Якщо груди зменшилися в розмірах, пропав токсикоз, ви не відчуваєте нездужання, яке переслідувало вас останні тижні, зверніться до лікаря, щоб переконатися, що прогресує. Можливо, ці зміни виявляться особливістю вашого організму, а з малюком усе гаразд.

З моменту заплідненої яйцеклітини в порожнину матки в організмі жінки можна виявити хоріонічний гонадотропінлюдини (ХГЛ) - гормон вагітності, що виробляється тканиною хоріону - зародкової оболонки, на основі якого формується плацента. З 1 по 11 тиждень рівень ХГЛ у крові жінки постійно зростає, а з 11-16 тижнів починає поступово знижуватися, оскільки на той час перетворюється на плаценту.

Для контролю за розвитком вагітності термінами до 16 тижнів періодично здавайте кров визначення рівня ХГЧ. Якщо у вашій жіночій консультації такий аналіз не робиться, зверніться до спеціалізованого медичного центру або лабораторії. Аналіз крові на ХГЛ здають натще: з ранку або протягом дня, але не раніше ніж через 2 години після їди.

При регулярному відвідуванні акушера-гінеколога ви зможете відстежити розвиток вашої вагітності за об'єктивними ознаками: збільшення висоти стояння дна матки і кола живота, які можуть бути непомітними. Коли лікар зробить ці вимірювання, попросіть озвучити вам їх значення, запишіть та порівняйте з попередніми показниками.

Якщо в арсеналі вашого лікаря є фетальний допплер, ви зможете з 12 тижня прослуховувати серцебиття свого малюка - достовірна ознака вагітності, що розвивається. Звичайно, якщо вам дозволяють кошти, можна придбати цей прилад в особисте користування і регулярно стежити за станом дитини, але майте на увазі, що він коштує недешево.

Оптимальним способом визначення прогресуючої вагітності є ультразвукове дослідження (УЗД). Вже після 5-6 акушерських тижнів лікар може побачити биття серця ембріона. Тому якщо ви хочете переконатися в тому, що ваша вагітність розвивається відповідно до терміну, зверніться до вашої жіночої консультації або іншої медичної установи до лікаря ультразвукової діагностики. У медичній літературі та серед практикуючих лікарів немає єдиної думки про те, як часто можна робити УЗД, але якщо є сумніви в правильному перебігу вагітності, краще все ж таки його провести.

Приблизно з 18-22 тижнів майбутня мати починає відчувати ворушіння плода. З цього терміну додаткових досліджень не потрібно: щодня фіксуйте рухи малюка, а всі необхідні аналізи, УЗД та визначення частоти серцевих скорочень дитини проходьте у плановому порядку.

Частий страх, який переслідує майбутніх мам на ранніх термінах вагітності, полягає в тому, що вони бояться в один із походів на УЗД виявити загибель ембріона. Іноді цей занепокоєння стає настільки нав'язливим, що майбутня мама готова буквально жити поряд з апаратом УЗД і бути впевненою у благополучному розвитку дитини.

Але у вагітної вагітності є певні симптоми, які можна помітити, якщо уважно стежити за загальним станом свого організму.

Умовно можна розділити ці ознаки на 2 групи: до першої віднесемо ті, які вагітна може спостерігати в себе самостійно, а до другої – які спостерігаються за допомогою спеціальних досліджень і не видно неозброєним оком.

Симптоми вагітності, що завмерла в I триместрі.

Визначити, що плодове яйце загинуло можна з допомогою спостереження характером виділень із статевих шляхів, загальним самопочуттям, токсикозом, і навіть за поведінкою графіка базальної температури. Це будуть лише непрямі симптоми вагітності, що завмерла, на ранніх термінах, але їх наявність послужить сигналом до того, щоб звернутися до лікаря і провести більш ретельні дослідження.

Виділення

Незважаючи на те, що ембріон гине, якийсь час плодове яйце знаходиться в матці. Якщо викидень не стався в перші години, то організм позбавлятиметься плода поступово.

• У перші 1-2 дні після початку регресу у розвитку плода виділення мають звичайний білястий колір та звичайну консистенцію.
• Протягом наступних кількох днів ембріон починає розкладатися. Це процеси зачіпають плодове яйце, яке починає поступово відшаровуватись від стінки матки, куди воно імплантувалося раніше. У виділеннях можуть виникнути червоні прожилки.
• Через 2 тижні з моменту загибелі ембріона відшарування плодового яйця буває очевиднішим. Виділення стають кров'янистими, набувають червоно-коричневого кольору.

Як правило, при появі крові жінка звертається до гінеколога, який діагностує загиблу вагітність. Але цей симптом не обов'язково свідчить, що ембріон припинив свій розвиток. Можливо, він живий, а відшарування почалося зовсім з інших причин.

Токсикоз

Якщо нудота почалася з перших тижнів вагітності, то щодо зміни її частоти та інтенсивності можна судити про те, що з ембріоном не все гаразд. починає з'являтися після імплантації заплідненої яйцеклітини в матку, тому збільшення концентрації гормону ХГЛ у крові змушує нудоту та блювання посилюватися.

• У першу добу після того, як ембріон загинув, нудота може виявлятися так само, як і тоді, поки вагітність розвивалася.
• Наступної доби рівень ХГЛ починає знижуватися, тому, якщо у майбутньої матері була блювота, то вона може перетворитися на легке відчуття нудоти.
• Через 4-5 діб токсикоз пропадає.
• Іншим варіантом зміни проявів інтоксикації може стати раптове припинення блювоти та нудоти.

Потрібно пам'ятати, що зменшення кількості блювотних позивів може бути ознакою природного припинення токсикозу через звикання організму матері до наявності вагітності.

Загальне самопочуття

Плодове яйце, що розкладається, яке не вийшло з матки, згодом сприятиме погіршенню загального стану здоров'я. Однак цей симптом з'являється тоді, коли загибла вагітність перебуває у тілі матері тривалий термін.

• Слабкість, запаморочення і відчуття, що тягнуть внизу живота, з'являються приблизно через 3 тижні після того, як ембріон гине.
• Різкі болі в матці та незначне підвищення до 37,7 з'являється через 4 тижні після загибелі ембріона.
• Висока температура і переймоподібні болі в матці, що супроводжуються загальною слабкістю та втратою свідомості, спостерігаються через 5 тижнів після загибелі ембріона.

Довге знаходження плодового яйця, що розкладається, в тілі жінки загрожує сильним запаленням, яке може перерости в сепсис. Тому потрібно виявити особливу увагудо інших ознак вагітності на ранніх термінах вагітності, щоб вчасно провести вишкрібання порожнини матки.

Зміни у графіку БТ

Багато жінок продовжують вести щоденний нагляд за базальною температурою навіть після настання вагітності. Це стане ще однією можливістю вчасно помітити перші ознаки загибелі плода, причому температура зреагує швидше за всі інші симптоми.

• Вже за дві доби лінія БТ на графіку почне рух униз. У нормі градусник має показувати температуру не нижче 37 градусів. Проте через 48 годин після припинення життєдіяльності ембріона вона опуститься до значень 36,9 – 36,8.
• Через чотири дні температура опуститься до 36,7 градусів і протримається на такому значенні ще кілька діб.
• Далі процес розкладання плодового яйця вступить у активнішу фазу, і виникнення запального процесу у органах малого таза БТ відреагує різким підйомом.

Однак у деяких випадках припинення розвитку ембріона не відбивається на показниках базальної температури. Тоді вагітній слід спиратися на ряд перерахованих вище симптомів.

Ознаки завмерлої вагітності на ранніх термінах (I триместр)

Ознаки загибелі плода визначає лікар, спираючись результати проведених досліджень. Як правило, жінка звертається за допомогою за наявності болю та мажучих убогих (або рясних) кров'янистих виділень, або загибла вагітність виявляється випадково, під час походу на УЗД. Крім апаратного дослідження, вагітна повинна буде здати аналіз крові, щоб встановити концентрацію ХГЛ.

Показники УЗД

• Серцебиття ембріона не визначається. У нормі ультразвуковому дослідженні воно помітно, починаючи з 5 тижня вагітності.
• Плодне яйце немає діаметра таких розмірів, які передбачає термін вагітності.
• Розмір ембріона, що у плодовому яйці, відповідає терміну вагітності.
• Якщо термін до 4 тижнів, ознакою загибелі плодового яйця є деформація.
• Ембріон не візуалізується терміном 6 – 7 тижнів.

Показники ХГЛ

• Концентрація ХГЛ нижча від терміну вагітності, поставленого на УЗД або під час гінекологічного огляду.
• Протягом кількох діб спостерігається стійке зниження гормону ХГЛ у крові.
• Рівень ХГЛ підвищується, але дуже слабко і відстає від норми, що визначається терміном вагітності.

Щоб точно встановити наявність вагітності, що завмерла, в першому триместрі ознаки, виявлені на УЗД і за результатами ХГЛ розглядаються в сукупності один з одним.

Симптоми завмерлої вагітності у ІІ та ІІІ триместрах

Зі збільшенням терміну вагітності дитина все виразніше дається взнаки, тому у разі її загибелі у другому триместрі ознаки завмерлої вагітності будуть однаково помітними як на 16 тижнях, так і на 18 тижнях. Те саме можна сказати і про третій триместрі.

Оскільки симптоми загибелі плода в обох триместрах мають багато спільного, можна поєднати їх у єдиний перелік:

1. Раптове припинення рухів на кілька діб.
2. Поява тягнучого болюу попереку.
3. Поява кров'янистих виділень.
4. Виділення із статевих шляхів навколоплідних вод, що мають неприємний запах.

На відміну від першого триместру, на великому терміні вагітності організм жінки самостійно позбавляється вагітності, що не розвивається, досить швидко - протягом декількох днів.

Чинники, що провокують загибель ембріона

Завмерла вагітність не буває безпричинною. Вона може статися через генетичний збій, гормональні порушення, інфекційні захворювання або через аутоімунні проблеми. Медики виділяють два фактори, які зумовлюють зупинку розвитку ембріона:

1. Чинники, які сприяють розвитку потенційно неповноцінного ембріона (генетична мутація).
2. Чинники, що створюють такі умови, які є несприятливими для розвитку ембріона (гормональні порушення, інфекції, аутоімунні проблеми)

Переважна більшість вагітностей, що завмирають на термін до 8 тижнів, гинуть через фактор генетичних мутацій. Вони можуть бути спонтанні, а можуть мати спадковий характер.

Яка діагностика вагітності, що завмерла, буде найточнішою?

Дії жінки повинні залежати від того, яким способом була встановлена ​​вагітність, що не розвивається. Буває так, що лікарі припускаються помилок при діагностиці, тому перш ніж йти на вишкрібання потрібно добре перевіряти ще раз висновки медиків.

Діагностика при гінекологічному огляді

Розміри матки можуть не збігатися з терміном вагітності, який лікар вирахував, спираючись на дату початку самої останньої менструації. Якщо при цьому зі статевих шляхів йдуть кров'янисті виділення, що мажуть, то фахівець може укласти, що ембріон регресував у розвитку і плодове яйце почало розкладатися.

Часто буває так, що термін, який визначається гінекологом, розходиться з реальним терміном вагітності на 2, а іноді і на 3 тижні. Кров'янисті виділення можуть йти зовсім з інших причин, наприклад, плодове яйце почало відшаровуватися з живим ембріоном.

Тому якщо завмерлу вагітність діагностують тільки за допомогою гінекологічного огляду, то висновки лікаря краще перевіряти ще раз, відвідавши кабінет УЗД.

Діагностика за допомогою УЗД

Ознаки вагітності, що завмерла, наприклад, на 8 або 10 тижні чітко визначаються при першому проведенні процедури ультразвукового дослідження. Але якщо термін ще малий і не перевищує 5 тижнів, то навіть апаратна діагностика здатна зробити помилку: не візуалізувати ембріон або не помітити його серцебиття.

Тому на невеликому терміні при визначенні загиблої вагітності УЗД повністю довіряти не можна. У такому разі слід прийти через тиждень і зробити нову спробу виявити наявність життєдіяльності ембріона.

Діагностика за допомогою ХГЛ

Результати аналізу крові можуть збігтися з передбачуваним терміном вагітності. Але якщо забір крові на ХГЛ був поодиноким, то при визначенні загибелі плода він не є інформативним.

Тільки повторна здача аналізу, зроблена через кілька діб після першої, здатна дати відповідь на питання про життєздатність плодового яйця. Ще більше точності буде, якщо результати ХГЛ співвіднести з результатами УЗД.

Що робити, якщо виявлена ​​вагітність, що завмерла?

Якщо дитина була бажаною, то її загибель на будь-якому терміні вагітності буде для матері трагедією. Але з моменту виникнення у лікарів підозр на загибель плода слід дотримуватись певної схеми дій:

• Необхідно переконатися в тому, що вагітність справді є загиблою. Для цього слід простежити за результатами аналізу ХГЛ у динаміці.
• Якщо ембріон загинув нещодавно, можна застосувати вичікувальну тактику – можливо, організм сам відкине плодове яйце. Але робити це потрібно лише порадившись із лікарем, який ретельно оцінить усі ризики.
• Якщо ембріон загинув давно – лікар призначить вишкрібання матки, яке проводиться в умовах стаціонару під загальним наркозом.

Позбавлятися вагітності, що завмерла, потрібно тільки під наглядом медичних фахівців. У жодному разі не можна займатися самолікуванням і намагатися в домашніх умовах викликати скорочення матки за допомогою трав'яних зборів.

По-перше, можна згаяти час і плодове яйце, що розкладає в порожнині матки, завдасть серйозної шкоди організму жінки.

По-друге, невмілі дії створюють ризик часткового виходу ембріона з матки. Залишки плодових оболонок можуть, як і раніше, перебувати в тілі жінки, сприяючи початку запального процесу.

Крім того, самолікування вагітності, що завмерла, може спровокувати сильну кровотечу, для зупинки якої доведеться лягати в стаціонар.