Охарактеризуйте поняття харчування. Лікувально-профілактичне харчування

Як уже було помічено вище, для збереження здоров'я свого і дитини вагітній жінці і матері-годувальниці необхідно особливим чином організовувати свій режим харчування. Для того щоб страви, що включаються до щоденного раціону, виявилися

коротка характеристикакосметичних засобів Корпорація «Тянь-ши» виробляє не тільки біологічно активні харчові добавки, що заповнюють нестачу тих чи інших речовин в організмі, але й препарати, що покращують загальний стан шкірних покривів тіла, що сповільнюють їх

Коротка характеристика препаратів для зниження ваги Більшість біологічно активних харчових добавоккомпанії «Тянь-ши» допомагає нормалізувати вагу, обмін речовин та ліпідів в організмі, проте виробляються й спеціальні препарати для зниження

Коротка характеристика основних лікарських препаратів, що застосовуються для лікування виразкової хвороби Історія лікування виразок почалася із застосування антацидів, або лужних речовин, які нейтралізують надлишок кислоти у вмісті шлунка. До них відносяться різні особисті

Коротка характеристика існуючих природних засобів та процедур Зелена комора природи «Природа є головним фактором здоров'я». Гіппократ У травниках, у пам'яті людей збереглися рецепти народних косметичних засобів. В арсеналі косметики, як і в народній

Таблиця калорійності основних продуктів харчування (на 100 гр продукту) Молоко та молочні продукти Жири, маргарин, олія хлібобулочні вироби, борошно Крупи Овочі Фрукти та ягоди Сухофрукти Бобові Гриби М'ясо, субпродукти, птиця Ковбаса та ковбасні

Харчування є найважливішою фізіологічною потребою організму. Воно необхідне для побудови та безперервного оновлення клітин та тканин; надходження енергії для поповнення енергетичних витрат організму та речовин, з яких утворюються ферменти, гормони, інші регулятори обмінних процесів та життєдіяльності. Обмін речовин, функція та структура всіх клітин, тканин та органів залежить від характеру харчування. Харчування - це складний процес надходження, перетравлення, всмоктування та засвоєння в організмі харчових речовин.

Основні харчові речовини (нутрієнти) - білки, жири, вуглеводи, мінеральні речовини, вітаміни та вода. Ці харчові речовини називають також поживними, враховуючи їх чільне значення в життєдіяльності організму і відмежовуючи від натуральних, що входять до складу їжі, речовин - смакових, ароматичних, барвників і т. д. До незамінних харчових речовин, які не утворюються в організмі або утворюються в недостатній кількості, відносяться білки, деякі жирні кислоти, вітаміни, мінеральні речовини та води. До замінних харчових речовин відносяться жири та вуглеводи. Надходження з їжею незамінних харчових речовин обов'язкове. Потрібні у харчуванні і замінні харчові речовини, оскільки за нестачі останніх з їхньої освіту в організмі витрачаються інші поживні речовини і порушуються обмінні процеси. Харчові волокна, що складаються з клітковини, пектинів та інших речовин, майже не засвоюються організмом, проте вони потрібні для нормальної діяльності органів травлення та всього організму. Тому харчові волокна є необхідною складовою живлення.

Живлення здійснюється за рахунок харчових продуктів. Тільки при деяких захворюваннях в організм вводять окремі харчові речовини: амінокислоти, вітаміни, глюкозу та ін. Харчові продукти включають природні, рідше штучні поєднання харчових речовин. Їжа - це складна суміш приготовлених для їжі харчових продуктів. Харчовий раціон - це склад та кількість харчових продуктів, що використовуються протягом дня (добу).

Засвоєння їжі починається з її перетравлення у травному тракті, продовжується при всмоктуванні харчових речовин у кров та лімфу та закінчується засвоєнням харчових речовин клітинами та тканинами організму. У ході перетравлення їжі під дією ферментів органів травлення, головним чином шлунка, підшлункової залози, тонкої кишки, білки розщеплюються до амінокислот, жири - до жирних кислот і гліцерину, вуглеводи - до глюкози, фруктози, галактози. Ці складові харчових речовин всмоктуються з тонкої кишки в кров і лімфу, з якими розносяться по всіх органах і тканинах.

Засвоюваність їжі - це ступінь використання харчових (поживних) речовин організмом, що містяться в ній. Засвоюваність харчових речовин залежить від їхньої здатності всмоктуватися з шлунково-кишковий тракт. Кількісну здатність до всмоктування (коефіцієнт засвоюваності) виражають у відсотках загального вмісту даної харчової речовини в продукті або раціоні. Наприклад, з їжею надійшло на добу 20 мг заліза, а всмокталося з кишок у кров - 2 мг; коефіцієнт засвоюваності заліза становить 10%. Коефіцієнти засвоюваності харчових речовин залежать від особливостей продуктів, що входять до раціону, способів їх кулінарної обробки, стану органів травлення. При змішаному (що складається з тваринних і рослинних продуктів) харчуванні коефіцієнт засвоюваності білків становить середньому 84,5 %, жирів Ш8 94 %, вуглеводів (сума засвоюваних і незасвоюваних вуглеводів) - 95,6 %. Ці коефіцієнти використовують при розрахунках поживної цінності окремих страв та всього раціону. Засвоюваність харчових речовин із окремих продуктів відрізняється від зазначених величин. Так, коефіцієнт засвоюваності вуглеводів овочів загалом 85 %, цукру - 99 %.

Зручність їжі характеризується ступенем напруги секреторної і рухової функцій органів травлення при перетравленні їжі. До малозручної їжі відносять бобові, гриби, багате на сполучну тканину м'ясо, незрілі фрукти, пересмажені і дуже жирні вироби, свіжий теплий хліб. Показники зручності та засвоюваності їжі іноді не збігаються. Зварені круто яйця довго перетравлюються і напружують функції органів травлення, але харчові речовини яєць засвоюються добре.

Знання відомостей про засвоюваність харчових речовин з окремих продуктів особливо важливі лікувальному харчуванні. Різними методамикулінарної обробки можна цілеспрямовано змінювати засвоюваність та зручність їжі.

Раціональне харчування(Від латинського слова rationalis - розумний) - це фізіологічно повноцінне харчування здорових людей з урахуванням їхньої статі, віку, характеру праці та інших факторів. Раціональне харчування сприяє збереженню здоров'я, опірності шкідливим факторам довкілля, високої фізичної та розумової працездатності, а також активного довголіття. Вимоги до раціонального харчування складаються з вимог до харчового раціону, режиму харчування та умов прийому їжі.

До харчового раціону висуваються такі вимоги: 1) енергетична цінність раціону має покривати енерговитрати організму; 2) належний хімічний склад- Оптимальна кількість збалансованих між собою харчових (поживних) речовин; 3) хороша засвоюваність їжі, яка залежить від її складу та способу приготування; 4) високі органолептичні властивості їжі ( зовнішній вигляд, консистенція, смак, запах, колір, температура. Ці властивості їжі впливають на апетит та її засвоюваність; 5) різноманітність їжі за рахунок широкого асортименту продуктів та різних прийомів їхньої кулінарної обробки; 6) здатність їжі (склад, обсяг, кулінарна обробка) створювати відчуття насичення; 7) санітарно-епідемічна нешкідливість їжі.

Режим харчування включає час і кількість прийомів їжі, інтервали між ними, розподіл харчового раціону за енергоцінністю, хімічним складом, продуктовим набором, масою прийомів їжі. Важливі умови прийому їжі: відповідна обстановка, сервірування столу, відсутність факторів, що відволікають від їжі. Це сприяє хорошому апетиту, кращому травленню та засвоєнню їжі.

Збалансоване харчування. Дані про потребу організму в харчових речовинах та взаємозв'язку між ними узагальнені у вченні про збалансоване харчування. Відповідно до цього вчення, для гарного засвоєння їжі та життєдіяльності організму необхідне його постачання всіма харчовими речовинами у певних співвідношеннях між собою. Особливого значення надається збалансованості незамінних складових частинїжі, яких налічується понад 50. Ці величини можуть змінюватись залежно від статі, віку, характеру праці, клімату, фізіологічного стану організму (вагітність, годування груддю). У хворої людини зазначені величини зазнають змін на основі даних щодо особливостей обміну речовин при конкретному захворюванні. Фізіологічні норми харчування для різних груп населення, складання харчових раціонів для здорової та хворої людини, розробка нових продуктів - все це засноване на вченні про збалансоване харчування.

При оцінці раціонів враховують їхню збалансованість за багатьма показниками. Так, співвідношення між білками, жирами та вуглеводами в нормі прийнято за 1:1,1:4,5 для чоловіків і жінок молодого віку, зайнятих розумовою працею, і за 1:1,3:5 при важкій фізичній праці. При розрахунках за «1» беруть кількість білків. Наприклад, якщо в раціоні 90 г білків, 81 г жиру та 450 г вуглеводів, то співвідношення буде 1:0,9:5. Зазначені співвідношення можуть бути неприйнятними для лікувальних дієт, у яких доводиться змінювати вміст білків, жирів або вуглеводів (у дієтах при ожирінні, хронічній нирковій недостатності тощо). У дієтах, близьких за хімічним складом до раціонального харчування, співвідношення між білками, жирами та вуглеводами має становити в середньому 1:1:4. У харчуванні здорових людей молодого віку, які живуть у помірному кліматі та не зайняті фізичною працеюбілки повинні забезпечувати в середньому 12%, жири - 30%, вуглеводи - 58% добової енергоцінності раціону, прийнятого за 100%. Наприклад, енергоцінність раціону - 3000 ккал, у раціоні 100 г білка, що відповідає 400 ккал (1 г білка дає 4 ккал) і становить 13,3% загальної енергоцінності. Зазначені вище співвідношення можуть суттєво змінюватись у лікувальному харчуванні.

Оцінюючи збалансованості білків враховують, що у білки тваринного походження має припадати 55 % загальної кількості білка. Із загальної кількості жирів у раціоні рослинні оліїяк джерела незамінних жирних кислот мають становити до 30%. Орієнтовна збалансованість вуглеводів: крохмаль - 75-80%, легкозасвоювані вуглеводи - 15-20%, клітковина та пектини - 5% від загальної кількості вуглеводів. Збалансованість низки вітамінів дана з розрахунку 1000 ккал раціону: вітамін B1 - 0,5 мг, В2 - 0,6 мг, В6 - 0,7 мг, РР - 6,5 мг. У лікувальному харчуванні ці величини вищі. Найкраще для засвоєння співвідношення кальцію, фосфору та магнію - 1:1,5:0,5. Всі розглянуті показники збалансованості харчування повинні враховуватися при оцінці дієт, що застосовуються у лікувально-профілактичних та санаторно-курортних установах, санаторіях-профілакторіях та дієтичних їдальнях.

Теорія адекватного харчування А.М. Вугільова включає вчення про збалансоване харчування, але розширює уявлення про складний процес харчування за рахунок даних про важливу роль для життєдіяльності організму харчових волокон і мікробної флори кишечника, яка утворює ряд харчових речовин, у тому числі незамінних, а також видозмінює речовини, що надійшли з їжею. . Зазначена теорія підкреслює значення освіти в харчовому каналі гормонів і гормоноподібних речовин із самої їжі та вироблюваних в органах травлення. Потік цих фізіологічно активних речовин регулює процеси травлення, обмін речовин та інші функції всього організму.

ЖИВЛЕННЯ (ЛПП)

3.1. Особливості та медико-біологічні аспекти лікувально-профілактичного харчування

3.2. Лікувально-профілактичне харчування за шкідливих умов праці

3.3. Лікувально-профілактичне харчування за особливо шкідливих умов праці

3.4. Характеристика раціонів ЛПП

3.5. Основи технології приготування страв ЛПП

3.1. Особливості та медико-біологічні аспекти

лікувально-профілактичного харчування

Інтенсивний розвиток усіх галузей промисловості, розширення виробництва нових матеріалів, створення нових технологій (не завжди безпечних) призвело до збільшення кількості людей, зайнятих на небезпечних виробництвах. У процесі трудової діяльності можливий контакт працівників із шкідливими факторами виробництва. До них відносять потенційно небезпечні хімічні сполуки, що використовуються в промисловості (розчинники, кислоти, луги, лаки, барвники, вуглеводні, важкі метали, лікарські засоби(наприклад, антибіотики) тощо); а також фізичні фактори впливу (шум, вібрація, магнітні та звукові поля, підвищений атмосферний тиск тощо). Перелічені чинники надають несприятливий вплив як у окремі системи життєзабезпечення, і у цілому обмеження людини, зайнятого на шкідливих і особливо шкідливих виробництвах.

У зв'язку з цим актуальною є профілактика професійних захворювань. У системі заходів із захисту від несприятливої ​​дії особливе місце відведено медико-біологічним заходам, серед яких важливе місце належить лікувально-профілактичному харчуванню. Воно спрямоване на збереження здоров'я та профілактику професійних захворювань працівників виробництв, пов'язаних із впливом шкідливих виробничих факторів на організм людини.

В основу лікувально-профілактичного харчування покладено раціональне харчування, побудоване з урахуванням метаболізму ксенобіотиків (чужорідних сполук) в організмі та ролі окремих компонентів їжі, які мають захисну дію при впливі хімічних та фізичних факторів. Тому лікувально-профілактичне харчування має бути диференційовано з урахуванням патогенетичних механізмів дії шкідливих та особливо шкідливих факторів виробництва.

До професійних шкідливостей та небезпек відносять агресивні хімічні речовини, фізичні фактори (шум, вібрацію, радіацію, магнітні поля, ультра- та інфразвук, лазерне випромінювання), а також біологічні фактори впливу. Вони викликають у працюючих специфічні захворювання (професійні хвороби): професійні хвороби, зумовлені впливом виробничого пилу (пиловий бронхіт, реніт та ін.); професійні хвороби, зумовлені дією фізичних факторів виробничого середовища (променева, шумова та вібраційна хвороби); професійні хвороби, що зумовлені впливом біологічних факторів; професійні захворювання, що зумовлені впливом хімічних факторів (інтоксикації).

Основним шляхом проникнення токсинів в організм є органи дихання, через які проникають токсичні речовини в газоподібному стані, аерозолі та пилу. Через дихальні шляхи вони потрапляють у кров, минаючи печінку. Через шкірні покривипроникають жиророзчинні речовини (ефіри, фосфорорганічні сполуки і т.д.) Речовини, що надходять в даному випадку, можуть перебувати в рідкому, газоподібному і твердому стані. Деякі токсичні речовини повністю не знешкоджуються, а утворюють депо (свинець, ртуть, фосфор та ін.).

Найбільш поширені професійні захворювання, що виникають внаслідок дії хімічних реагентів. Ступінь забруднення повітря токсичними домішками визначається численними чинниками (характером виробничої діяльності, метеорологічними умовами та ін.) Негативний вплив на організм надає більшість органічних та неорганічних промислових сполук.

Залежно від того, яку речовину надає негативний вплив, Формують адекватний раціон, здатний посилювати антитоксичні властивості організму, а також вводять продукти, здатні знешкоджувати токсини.

^ Професійні алергічні захворювання поширені в регіонах з високим рівнем розвитку промисловості (відзначено їх неухильне зростання - бронхіальна астма, алергічні бронхіти, дерматити, ринопатії та ін). Існує думка, що це обумовлено алергійним ефектом промислових хімічних сполук.

Припускають, що “поріг дії” властивий усім речовинам (за певних умов речовини виявлять свої алергічні властивості). Потрапляючи в організм, промислові хімічні сполуки утворюють із білком комплекси (“повноцінні антигени”), здатні викликати в людини алергію.

З іншого боку, розвиток алергії пов'язаний із порушенням діяльності специфічних ферментних систем, які знешкоджують шкідливі для організму речовини.

Найбільш поширені алергії в осіб, зайнятих на роботах з хромом (трьох- та шестивалентним, тобто з хромітами, хроматами та біхроматами). Сполуки хрому використовують у чорній та кольоровій металургії, у хімічній, електрохімічній та радіотехнічній, текстильній та шкіряній промисловості, а також у фотографії, при приготуванні фарб та ін. хромом.

Іншими промисловими хімічними алергенами є нікель, формальдегід, полімерні матеріали з його основі (формальдегідні смоли), смоли, антибіотики, сполуки берилію, марганцю, платини.

Захворювання пиловий етіологіїпов'язані з видобутком вугілля та інших твердих корисних копалин (руд, піску, шлаків), а також з їх переробкою. Реакція організму гірників на вплив несприятливих факторів шахтного (кар'єрного) виробничого середовища залежить від особливостей їх біологічної дії, інтенсивності впливу, а також індивідуальних особливостей організму

З професійних захворювань пилової етіології поширені пневмоконіози, конітуберкульози, хронічний бронхіт. Вирішальне значення у розвитку цих захворювань мають маси пилу, що вдихається, і час його впливу (найнебезпечнішим є пил з розміром частинок до 0,5 мкм, здатний проникати в альвеоли; більші частки пилу пошкоджують переважно верхні дихальні шляхи).

Характер змін у легенях залежить також від вмісту в пилу мінеральних та інших домішок (кристалічного двоокису кремнію при видобутку вугілля; карбонату кальцію при розробці родовищ крейди, мармуру та вапняку). Якщо їх рівень при роботі в умовах високої запиленості повітря перевищує 10-20%, дія пилу, що ушкоджує, посилюється.

В даному випадку раціони формують таким чином, щоб максимально стимулювати діяльність детоксикуючих ферментів (використовують повноцінний білок, вітаміни) та прискорити проходження хімусу шлунково-кишковим трактом (за рахунок харчових волокон).

Встановлено, що при дії електромагнітних полівможуть розвиватися хронічні захворювання, що характеризуються змінами в нервовій системі (астено-вегетативний синдром), функціональними порушеннями серцево-судинної системи (нейрососудиста гіпо-або гіпертензія), а також змінами у складі крові (тенденція до лейкозу), можливі порушення ендокринної системи.

У профілактиці захворювань, зумовлених електромагнітними полями, важливе місце відіграють ліпотропні речовини та водорозчинні вітаміни, оскільки вони стимулюють діяльність уражених органів та систем.

^ Температура повітря є вє фактором, що визначає умови виробничого середовища. Висока температура характерна для доменних, конверторних, прокатних, ливарних, ковальських, термічних цехів, а також для ряду виробництв текстильної, гумової, швейної, харчової промисловості, у виробництві цегли та скла, шахтних виробках.

Знижена температура спостерігається в робочих приміщеннях, що не опалюються, в холодну пору року (склади, холодильники), а також при роботах на відкритому повітрі. Вплив температури на людину посилює рух повітря, а також його вологість.

Тривале перебування у несприятливих мікрокліматичних умовах (при постійній напрузі систем терморегуляції) можливі стійкі зміни фізіологічних функцій організму – діяльності серцево-судинної системи, пригнічення центральної нервової системи, порушення всіх видів обміну.

З метою запобігання зазначеним наслідкам енергетичну цінність раціону знижують на 5 %, стежать надходженням білка (організм чутливий як до надлишку, і до недоліку білка). Кількість жирів має перевищувати 30 % від загальної енергоцінності раціону (з одного боку, при розщепленні жирів утворюється велика кількість (108 % від маси витраченого жиру) екзогенної води, з іншого - виділяється велика кількість енергії). У зв'язку з тим, що вуглеводи легко піддаються перетворенням і стимулюють роботу травних залоз, їх кількість становить 57-59% загальної енергоцінності раціону.

Ретельно стежать за водно-сольовим балансом в організмі (передбачено порядок пиття - дозоване пиття, починаючи з полоскання рота, потім кожні 25-30 хв приймають по 100 мл води (у разі великих втрат води дозу збільшують до 250 мл)). Необмежене безладне питво дає найгірші результати. Крім прісної та газованої води використовують 0,3-0,5% розчини газованої кухонної солі. Показано використання спеціалізованих напоїв.

На основі хлібного квасу розроблено білково-вітамінний напій, збагачений пекарськими дріжджами, солями, вітамінами та молочною кислотою. У гарячих цехах рекомендують використання напою "Корвасол" (коректор водно-сольових втрат), який містить крім кухонної солі також хлориди калію та магнію, а також гідрокарбонат натрію. Показано використання чаю, особливо зеленого байхового. Він стимулює секрецію шлунково-кишкового тракту та нормалізує водно-сольовий обмін. Катехіни чаю сприяють кращому засвоєнню аскорбінової кислоти. Доцільно використання компотів, відварів, молочної сироватки, фарбованого молока (чала, айрану). Пиво та кава не використовують, тому що пиво гальмує процеси в корі головного мозку (сприяє травматизму), а кава погіршує температурну реакцію організму.

Робота за низьких температур сприяє ослабленню шкірної чутливості, захворюванням периферичної нервової системи, м'язів та суглобів. Крім санітарно-технічних заходів для адаптаційно-пристосовувальних процесів необхідно правильно організувати гаряче харчування (у раціоні передбачено збільшення жирів, підвищену кількість вітамінів С, А, Д; збагачення солями кальцію, магнію, цинку).

^ Іонізуюче випромінювання впливає при роботі з різними природними та штучними радіоактивними речовинами (ураном, радієм, торієм, радіоактивними ізотопами). Мимовільне перетворення ядер хімічних елементів, що супроводжується випромінюванням радіоактивних променів (-, -, -променів, нейтронів, рентгенівського випромінювання), викликає патологічні процеси в організмі (гостра або хронічна променева хвороба). Попадання радіоактивних речовин можливе через легені, шкіру, шлунково-кишковий тракт; Радіонукліди, що утворилися при цьому, стають джерелом радіоактивного випромінювання.

У профілактиці променевої хвороби поряд з організаційно-технічними та санітарно-гігієнічними заходами суттєве місце займає раціональне харчування (введення цистину, здатного надавати протекторну дію за рахунок групи -SH; споживання пектинів, фосфатидів та деяких амінокислот (метіоніну, цитонину) утворюють хелатні комплекси з радіонуклідами та виводять їх з організму (підвищене споживання кальцію та йоду).

^ Тиск навколишнього середовища може бути підвищеним та зниженим (залежно від виду робіт). Підвищений тиск має місце при підводних та підземних роботах. Професійні захворювання можливі за недостатньо повільного переходу від нормального атмосферного тиску до підвищеного і назад. Патологічні явища призводять до декомпресійної (кесонної) хвороби (перехід газів крові та тканин організму з розчиненого стану у вільний (газоподібний) внаслідок швидкого зниження надлишкового тиску).

В основі профілактики кесонних захворювань лежать раціони ЛПП, які передбачають захист кровообігу, центральної нервової системи, серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту (особливо печінки) та органів кровотворення, слуху, дихання. Це можливо при вживанні продуктів, багатих на ліпотропні речовини, калій, рослинні нерафіновані жири, аскорбінову кислоту.

Знижений тиск навколишнього середовища можливий при роботах льотно-підйомного складу, а також різних гірничих робіт. Величина зниження тиску залежить від висоти, де проводять роботи. Чим вища висота, тим більша гіпоксія в організмі. Тривалий стан гіпоксії призводить до порушень у роботі центральної нервової та серцево-судинної систем, шлунково-кишкового тракту та інших органів; у крові підвищується концентрація недоокислених токсичних продуктів.

Крім загальнотехнічних заходів, важливим є організація раціонального харчування (споживання білка знижено, збільшена частка ПНЖК та вітамінів (до 200 %) у раціоні; показані продукти сублімаційного сушіння (для зниження ваги раціону при постійному збереженні високої харчової та біологічної цінності), а також страви з гострим смаком та запахом (для збудження апетиту), кількість рідини – не менше 3-4 л на добу).

Вібраціязустрічається як фізичний фактор впливу на металообробну, гірничодобувну, машинобудівну та інші галузі промисловості. При дії вібрації виникає вібраційна хвороба - зміна серцево-судинної та нервової систем, опорно-рухового апарату, порушення діяльності травних залоз, порушення всіх видів обміну речовин; велика небезпека нервово-рефлекторних розладів.

Найбільш виражений профілактичний ефект має раціон з високим вмістом метіоніну і вітамінів С, В 1 , В 2 , В 6 , РР. Доведено сприятливу дію на організм при вібраційній хворобі тонізуючих напоїв (кави, екстрактів женьшеню та елеутерококу).

Шумтакож надає несприятливий вплив на огранізм людини. Джерелами шуму бувають двигуни, насоси, компресори, турбіни, молоти, дробарки, верстати, бункери та інші установки, що мають рушійні органи. Механізм впливу шуму складний і не вивчений. Під впливом шуму відбуваються функціональні зміни стану ЦНС та серцево-судинної системи, слухового аналізатора, ферментної системи, білкового, вуглеводного, жирового та вітамінного обміну.

У наукових дослідженнях було показано, що вплив шуму з рівнем шуму більше 100 дБ викликає дефіцит вітамінів С, Р, 1, 2, 6, РР, Е; впливає на інтенсивність протікання окисно-відновних процесів, знижує резистентність капілярів і клітинних мембран.

Захисний ефект раціону відзначений при збільшеній кількості в ньому вказаних вітамінів, тваринного білка та низькому надходженні вуглеводів.

Розглянуті деякі професійні шкідливості та небезпеки негативно впливають практично відразу після впливу шкідливого фактора на організм людини. Такі ефекти оцінити досить легко.

Особливу небезпеку становлять віддалені ефекти дії ксенобіотиків та інших шкідливих факторів. До них відносять мутагенний, ембріотичний, канцерогенний та інші ефекти. Такі ефекти досить складно об'єктивно оцінити внаслідок різноманіття хімічних структур впливу, тривалості контакту та шляхів надходження, а також чутливості організму до отрути (залежно від статі, віку, індивідуальних особливостей). Проблема посилюється комбінованим впливом перерахованих чинників, які можуть виявляти синергетичні властивості один одного.

Загалом досягнення науки про харчування повинні сприяти створенню раціонів ЛПП, які мають ефективною профілактикоюпрофесійних захворювань, підвищення працездатності, а також збільшення тривалості життя робітників та службовців.

У зв'язку з тим, що будь-який раціон містить різні речовини, що мають протекторну дію на організм, необхідно зупинитися на них докладніше.

^ 3.2. Лікувально-профілактичне харчування

за шкідливих умов праці

Працівникам, зайнятим на виробництві із шкідливими умовами праці, передбачена видача молока, молочнокислих продуктів; пектину, пектиносодержащих продуктів і вітамінів.

Видача молока та молочних продуктів обумовлена ​​тим, що вони є продуктами профілактичної дії, що підвищує опірність організму до несприятливих факторів виробничого середовища. Молоко видають особам, які працюють в умовах постійного контакту зі шкідливими фізичними виробничими факторами та токсичними речовинами при їх виробництві, переробці та застосуванні. Вони викликають порушення функції печінки, білкового та мінерального обміну, різке подразнення слизових оболонок верхніх дихальних шляхів.

За робочу зміну (незалежно від тривалості) видають 0,5 л молока. Робочі та службовці, переведені на 5-денний робочий тиждень із двома вихідними днями, отримують тижневу норму молока, розраховану на 6 робочих днів.

Молоко видають робітникам та службовцям у дні фактичного виконання робіт у провадженнях, цехах, на дільницях та в інших підрозділах зі шкідливими умовами праці, якщо вони за нарядами або графіками виходів будуть зайняті на цих роботах не менше половини робочого дня (зміни).

Молоко не видають робітникам та службовцям у дні їхньої фактичної відсутності на підприємстві, в установі та організації незалежно від причин, а також у дні роботи на інших ділянках, де видачу молока не передбачають. Не видають молоко за одну або кілька змін наперед, так само як і за минулі зміни, а також працівникам, які отримують раціони ЛПП у зв'язку з особливо шкідливими умовами праці. Заборонено видавати гроші замість молока, відпустку молока додому, заміну молока іншими харчовими продуктами. При роботі у виробництві та переробці антибіотиків замість свіжого молока видають лише кисломолочні продукти. На роботах, пов'язаних з впливом неорганічних сполук свинцю, рекомендують видачу кисломолочних продуктів обсягом 0,5 л і пектину в кількості 2 г (замість раніше рекомендованих 8-10 г) у вигляді збагачених ним консервованих рослинних харчових продуктів, фруктових соків, напоїв. Збагачені пектином соки можуть бути замінені на натуральні фруктові соки (300 г) з м'якоттю. Необхідну масу харчових продуктів, фруктових соків та напоїв, збагачених пектином, розраховують виходячи з фактичного вмісту пектину.

Прийом робітниками збагачених пектином харчових продуктів, фруктових соків, напоїв, а також натуральних фруктових соків з м'якоттю організують перед початком роботи, а кисломолочних продуктів – протягом робочого дня. Ці рекомендації щодо профілактики інтоксикацій сполуками свинцю можуть бути використані і при роботах з іншими важкими металами.

Безкоштовну видачу тільки вітамінів виробляють для працівників, які зазнають впливу високої температури, інтенсивного інфрачервоного випромінювання, тютюнового пилу

На роботах з виплавки сталі та прокату гарячого металу, а також у хлібопекарському виробництві (опарникам, пекарям) щодня видають 2 мг вітаміну А, 3 мг вітаміну В 1 і В 2 , 20 мг вітаміну РР, 150 мг вітаміну С. Робочим, що піддається пилу, що містить нікотин, щодня видають 2 мг вітаміну В 1 та 150 мг вітаміну С.

Водорозчинні вітаміни видають у водному розчині, який додають до готових перших страв, напоїв. Жиророзчинні вітаміни попередньо розчиняють у жирах і додають у вигляді масляного розчину гарніри. В окремих випадках вітаміни видають у вигляді таблеток чи драже.

^ 3.4. Лікувально-профілактичне харчування

за особливо шкідливих умов праці

На підприємствах із особливо шкідливими виробництвами здійснюють безоплатну видачу раціонів ЛПП. Існують зразкові 6-денні меню-розкладки гарячих сніданків ЛПП за раціонами, норми взаємозамінності продуктів при виготовленні сніданків лікувально-профілактичного харчування, пам'ятки для робітників, які отримують гарячі сніданки ЛПП.

При введенні в експлуатацію нових підприємств обов'язковим є питання про розгляд необхідності видачі робітникам, інженерно-технічним працівникам та службовцям цих підприємств, виробництв та цехів лікувально-профілактичного харчування, незалежно від того, що на діючих підприємствах, що випускають аналогічну продукцію, ЛПП не видають .

Лікувально-профілактичне харчування є раціональним харчуванням, що включає елементи спеціального, цілеспрямованого харчування, покликаного підвищити опірність організму до певної професійної шкідливості, а також обмежити накопичення в організмі шкідливих речовин і посилити виведення їх з організму.

Лікувально-профілактичне харчування підвищує працездатність, захисні функції систем організму (шкіри, шлунково-кишкового тракту, легень та ін.), перешкоджаючи проникненню або впливу шкідливих факторів виробництва, сприятливо впливає на саморегуляторні реакції організму, на нервову, імунну та ендокринну системи. обмін речовин, здоров'я. Це досягають шляхом включення до раціону харчових продуктів, що сприяють посиленню синтезу рогового шару, функції сальних залоз шкіри, нормалізації проникності шкіри, слизової оболонки верхніх дихальних шляхів та шлунково-кишкового тракту, поліпшенню перистальтики кишечника, придушенню активності гнильних мікрофлори кишечника і т.п.

Лікувально-профілактичне харчування сприяє біотрансформації токсичних речовин шляхом окислення, метилювання, дезамінування та інших біохімічних процесів з метою утворення малотоксичних продуктів обміну або, навпаки, гальмуючи ці реакції, якщо виникають продукти обміну токсичнішими за вихідні. Лікувально-профілактичне харчування сприяє посиленню процесів зв'язування та виведення отрут або їх несприятливих продуктів обміну на організм.

Механізми детоксикування різні: зв'язування отрут природними сполуками (метіоніном, цистином, гліцином, жовчними кислотами, нуклеїновими кислотами, вітамінами); знешкодження ферментними системами; а також зв'язування речовинами, що входять до складу харчових продуктів (наприклад, пектини мають здатність зв'язувати солі важких металів і радіонукліди і виводити їх з організму).

Лікувально-профілактичне харчування покращує стан органів та систем, на які впливають шкідливі фактори. Наприклад, при дії факторів, що вражають нервову системув раціон вводять вітаміни В 1 і РР, які надають на неї сприятливу дію. При дії шкідливих факторів, що вражають сечовидільну систему, в раціоні харчування обмежують кількість білка, мінеральних солей, екстрактивних речовин для того, щоб не перевантажувати діяльність цієї системи.

Лікувально-профілактичне харчування підвищує антитоксичну функцію печінки, особливо при дії речовин, що вражають переважно печінку (до раціону включають ліпотропні речовини).

Таким чином, ЛПП компенсує дефіцит харчових речовин, що виникає під дією шкідливих факторів, особливо тих, які не синтезуються в організмі (незамінні жирні та амінокислоти, вітаміни, мінеральні елементи).

Лікувально-профілактичне харчування видають робітникам, інженерно-технічним працівникам і службовцям у дні фактичного виконання ними робіт у передбачених виробництвах, професіях та посадах; робітникам, інженерно-технічним працівникам та службовцям виробництв, професій та посад у дні хвороби з тимчасовою втратою працездатності, якщо захворювання за своїм характером є професійним та хворий не госпіталізований; інвалідам внаслідок професійного захворювання, яке користувалося лікувально-профілактичним харчуванням безпосередньо перед настанням інвалідності, викликаної характером їх роботи, до припинення інвалідності, але не понад 6 місяців з дня її встановлення; робітникам, інженерно-технічним працівникам та службовцям, які мають право на безоплатне отримання лікувально-профілактичного харчування та тимчасово переведеним на іншу роботу у зв'язку з початковими явищами професійного захворювання через причину, викликану характером їх роботи, - на строк не більше 6-ти міс; жінкам, зайнятим до моменту настання відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами у професіях та посадах, що дають право на безкоштовне отримання лікувально-профілактичного харчування, на весь час відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами; вагітним жінкам, переведеним у зв'язку з лікарським висновком на іншу роботу з метою усунення контакту з продуктами, шкідливими для здоров'я до настання зазначеної відпустки; лікувально-профілактичне харчування видають на весь час до та в період відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами; при переведенні на іншу роботу з зазначених причин матерів, які годують грудьми, та жінок, які мають дітей віком до 1-го року, лікувально-профілактичне харчування видають на весь період годування або досягнення дитиною віку 1-го року.

Лікувально-профілактичне харчування не видають: у неробочі дні, дні відпустки, службових відряджень, навчання з відривом від виробництва, виконання робіт на інших ділянках, виконання державних та громадських обов'язків, у період тимчасової непрацездатності при загальних захворюваннях, перебування у лікарні чи санаторії на лікуванні , а також у період перебування у профілакторії.

Лікувально-профілактичне харчування видають у вигляді гарячих сніданків чи обідів перед початком роботи. В окремих випадках за погодженням з медичною установою дозволяють видачу цих сніданків або обідів в обідню перерву або у вигляді дворазового харчування. Робочим в умовах підвищеного тиску (кесон, барокамерах) лікувально-профілактичне харчування видають після вишлюзовування.

При неможливості отримання раціонів ЛПП у їдальні підприємства (за станом здоров'я чи через віддаленість місця проживання) працівникам, які мають на це право, у період тимчасової непрацездатності або інвалідам внаслідок професійного захворювання видають раціони ЛПП додому у вигляді готових страв лише за відповідними довідками. Такий порядок видачі раціонів ЛПП додому у вигляді готових страв поширюється також і на матерів, які годують грудьми, та жінок, які мають дітей віком до 1 року, у випадках їх переведення на іншу роботу з метою усунення контакту з продуктами, шкідливими для здоров'я .

В інших випадках готові страви лікувально-профілактичного харчування додому не видають. Не здійснюють компенсацію та видачу раціонів ЛПП за минулий час та за неотримане своєчасно лікувально-профілактичне харчування.

^ 3.5. Характеристика раціонів ЛПП

Складання раціонів ЛПП засноване на здатності різних компонентів їжі надавати детоксикуючий ефект при дії хімічних сполук або послаблювати шкідливий вплив фізичних факторів.

Профілактична спрямованість раціонів забезпечена з урахуванням принципів раціонального харчування (будь-який раціон за своєю енергетичної цінностіі хімічного складу загалом із загальним добовим харчуванням повинен задовольняти потреби конкретної професійної групи населення енергії та окремих компонентах їжі).

Приготування та видачу раціонів ЛПП проводять у суворій відповідності до затверджених норм продуктового набору та хімічного складу по кожному раціону (табл. 9). За відсутності будь-якого продукту дозволяють заміну його у відповідність до норм взаємозамінності, тому що раціони розроблені цілеспрямовано з урахуванням дії шкідливих факторів. Додатково до кожного раціону видають певні види вітамінних препаратів.

Особам, які отримують безкоштовні гарячі сніданки, вітаміни видають разом із сніданком. При видачі вітамінів особам, які отримують тільки вітамінні препарати, враховують, що застосування драже і таблеток підвищує їх вартість і ускладнює контроль їх прийому працюючими, тобто кристали вітамінів розчиняють у водному розчині, який додають у готові страви (чай, кава або перша страва). Розчин вітамінів готують щодня таким чином, щоб у чайній ложці його (4 мл) містилося необхідна дозаодного з них чи всіх разом. Вітамін А розчиняють у жирі, яким поливають гарніри 2-х страв із розрахунку 2 мг (або 6600 ІВ) на людину.

Приготування розчинів вітамінів здійснюють під контролем лікаря чи медсестри. При необхідності певну кількість вітамінів розчиняють у гарячій воді в міру попиту (оскільки при зберіганні вітамін С руйнується).

Таблиця 9

Структура раціонів ЛПП

Раціональним називається харчування, яке забезпечує нормальну життєдіяльність людини, сприяє покращенню її здоров'я та попереджає захворювання. Принципи раціонального харчування - енергетична рівновага, дотримання режиму прийому їжі та збалансоване харчування.

Перший принцип раціонального харчування - енергетична рівновага - передбачає відповідність енергетичної цінності добового раціону енерговитрат організму, не більше і не менше.

Другий принцип раціонального харчування – збалансоване харчування. Це означає, що в організм повинні надходити ті речовини, які йому потрібні, і в тому чи пропорціях, в яких це потрібно. Білки - будівельний матеріалдля клітин, джерело синтезу гормонів та ферментів, а також антитіл до вірусів. Жири - склад енергії, поживних речовин та води. Вуглеводи та клітковина - паливо. Співвідношення білків, жирів та вуглеводів у добовому раціоні має бути строго визначеним.

Коротко норми раціонального харчування можна так:

• тваринні жири – 10%;
• рослинні жири – 12%;
• тваринні білки – 6%;
• рослинні білки – 7%;
• складні вуглеводи – 60%;
• цукру – 5%.

Третій принцип раціонального харчування – режим харчування. Режим раціонального харчування характеризується так:

• дрібне харчування 3-4 рази на добу;
• регулярне харчування - завжди в один і той же час;
• рівномірне харчування;
• останній прийом їжі не пізніше ніж за 3 години до сну.

Основи раціонального харчування

Основами раціонального харчування є такі правила:

1. Для того, щоб раціон був повноцінним та збалансованим, необхідно споживати різноманітні продукти, що містять безліч різних поживних речовин, мікроелементів, вітамінів. Так ви зможете задовольнити потреби організму у повному обсязі.

2. Обов'язково при кожному прийомі їжі з'їдайте хліб, злаки, макаронні виробиабо картопля. У цих продуктах міститься багато білка та вуглеводів, а також клітковина, мінеральні речовини (кальцій, магній, калій), вітаміни (аскорбінова кислота, каротиноїди, фолієва кислота, вітамін В6), при цьому в чистому вигляді ці продукти мають невисоку калорійність.

3. Овочі та фрукти (а також бобові) – обов'язковий компонент денного раціону. На день вам необхідно з'їдати не менше 500 гр овочів та фруктів. В овочах містяться необхідні організму харчові волокна, вітаміни, органічні кислоти та антиоксиданти. Особливо корисні зелені та листові овочі – шпинат, броколі, рукола, салат, зелень, огірки, брюссельська капуста.

4. Щодня необхідно споживати молочні продукти з низьким вмістом солі та жиру – це цінне джерело кальцію.

5. Жирне м'ясо замініть на рибу, птицю, яйця, бобові або пісне м'ясо. Білка в них міститься стільки ж, а ось непотрібний тваринний жир їсти нема чого - необхідну відповідно до норм раціонального харчування кількість тваринного жиру ви отримаєте і з маложирних сортів м'яса, риби та птиці.

6. Вибирайте знежирені продукти, відмовтеся від звички їсти хліб з маслом, замість смаженої на олії їжі віддавайте перевагу вареній або запеченій - жири містяться скрізь, і ви напевно не залишитеся без встановленої нормами раціонального харчування порції жирів, а ось перевищувати її не слід. Замість вершкового та соняшникової оліївикористовуйте оливкову - у ньому міститься більше корисних речовин та антиоксидантів. Відмовтеся від маргаринів та рафінованих олій – у них більше шкідливих речовин, ніж корисних.

7. Обмежте вживання швидких вуглеводіві цукрів - вони не мають поживної цінності: все, що вони дають організму - швидка енергія, карієс і дисбаланс в обміні речовин. Пам'ятайте, що частка швидких вуглеводів за нормами раціонального харчування становить лише 5% загальної добової калорійності (це всього 150-200 ккал на добу).

8. Пийте воду. Для дорослої людини (не спортсмена) добова норма води – 2 літри, для спортсмена – 3-3,5 літрів. Вода потрібна для всіх хімічних реакцій в організмі, без неї ви просто не зможете жити.

9. Норма вживання кухонної солі для дорослої людини – 6 г на добу. Сучасна людина вживає близько 18 г кухонної солі на добу. Відмовтеся від вживання солоних, копчених та консервованих продуктів, навчитеся їсти слабосолену їжу.

10. Значення індексу маси тіла (ІМТ) обчислюється за формулою: (вага в кг) поділяється на зріст у метрах у квадраті. При значенні ІМТ менше 18,5 у вас нестача маси тіла, при значенні ІМТ понад 25 - зайва вага. Контролюйте свою вагу.

11. Максимально допустима нормами раціонального харчування денна доза алкоголю – 20 гр чистого алкоголю. Навіть одноразове перевищення цієї дози може завдати шкоди організму. Щоденне вживання алкоголю рано чи пізно розвинеться в алкоголізм. Розумно підходите до питання вживання алкоголю, а коли вживаєте його, віддайте перевагу натуральним алкогольні напої- Вино, коньяк.

12. Основа раціонального харчування – здорова натуральна їжа. Все ненатуральне у своєму раціоні прагнете замінити натуральним.

Організація раціонального харчування

Якщо у себе вдома ви можете організувати свій раціон відповідно до принципів та основ раціонального харчування, то поза домом організація раціонального харчування може натрапити на певні труднощі. Це пов'язано з тим, що в більшості закладів громадського харчування використовують майонез, консерванти, не найякісніші продукти, смакові добавки – така їжа може вгамувати голод, але, швидше за все, не принесе вам користі. Якщо є можливість брати їжу з собою на роботу або навчання - використовуйте її. Якщо ж така можливість відсутня - скористайтеся нашими порадами щодо організації раціонального харчування поза домом.

У супермаркеті ви можете купити фрукти, овочі, цільнозернові хлібці та кисломолочні продукти (кефір, йогурт).

Наразі з'явилося багато еко-кафе, кафе вегетаріанської кухні, у деяких закладах вам запропонують дієтичне меню. У багатьох закладах є пісне меню – під час відповідного посту вибирайте страви з нього.

На відпочинку вибирайте ресторани домашньої традиційної для цієї території кухні. У теплих країнах намагайтеся їсти якнайбільше фруктів, на морських курортах - морепродуктів. Уникайте незнайомих страв. Якщо вас не влаштовує сніданок у вашому готелі – не заощаджуйте на своєму здоров'ї, поснідайте у хорошому кафе.

Меню раціонального харчування

Меню раціонального харчування, як говорилося вище, складається з натуральних, свіжих продуктів. Майонез, ковбаса, картопля фрі, чіпси, кола – це все має бути виключено з меню раціонального харчування. Споживайте свіжі та оброблені овочі та фрукти (особливо місцеві), приготовлену вдома птицю, рибу та м'ясо (нежирних сортів), злаки та бобові, а також молочні та кисломолочні продукти. Консервам (за винятком домашніх заготовок на зиму) та копченостям також немає місця в меню раціонального харчування. Не захоплюйтеся натуральною кавою, а розчинну зовсім виключіть із раціону; пийте більше чистої негазованої води, зеленого чаю, трав'яних відварів.

Популярні статтіЧитати більше статей

02.12.2013

Усі ми багато ходимо протягом дня. Навіть якщо у нас малорухливий спосіб життя, ми все одно ходимо – адже у нас не є...

607750 65 Детальніше